医生，您好！我今年31岁，男，身高177cm，体重88kg。10月12日检查出血糖高，14日确诊糖尿病，15日住院调养，16日检查尿蛋白弱阳性，19日检查尿蛋白阴性，22日出院。27日在社区医院做了个尿检，尿蛋白1+。27日下午立马回到医院做了尿微量白蛋白测定45.2mg/L。28日做的24小时尿蛋白定量结果是95.6mg/24h 。 请问医生，我这个24小时尿蛋白定量正常，为什么尿蛋白会1+、尿微量白蛋白也会超标呢？我这个情况肾有问题有损伤吗？我有点担心肾脏出问题。近段时间精神压力好大，血压都升到临界值左右摆动了。（男，30岁）

因为尿液的检查可能会受检测条件，取样，保存等影响，单看一次的微量白蛋白的浓度，参考意义不大，厄贝沙坦有降蛋白尿的作用，也可能有一点药物的作用，可以直接发文字或者语音给我，控制的好，也可能不会发展成尿毒症的，个体差异还是挺大的，个体差异很大，还不好一概而论，以现在的研究，十年以上，大概也就三分之一到一半的人会出现明显的蛋白尿，进而出现肾功能损伤，不算，24小时定量正常的，微量白蛋白尿需要多次检查，连续检测才有意义，现在主要是要把血压血糖控制好，BMI超标哦，偏旁了，最好戒烟了吧，对痛风和肾脏都有影响，慢慢来吧，很难一下子戒成功，饮食方面，主要是低嘌呤饮食，控制尿酸，可以根据肾功能和年龄等指标进行计算，105左右，正常的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。