患者
左肺见斑片状、条索状密度增高影，密度不均匀，右肺清晰，肺纹理分布未见异常。气管、主支气管通畅，纵隔居中，纵隔及双侧肺门淋巴结未见增大；左肺门区见结节状高密度影，心脏形态、大小未见异常。诊断:1左肺继发性肺结核，以纤维化灶为主。2左侧肺门区钙化灶请问这样能确诊为肺结核了吗？需不需要治疗，会传染吗？谢谢（女，40岁）
刘爽医生
你好，请问有什么症状呢？
患者
只是人很瘦，其症状
患者
图片因隐私问题无法显示
刘爽医生
有发热，咳嗽，夜间盗汗，近期消瘦明显的症状吗？
刘爽医生
片子拍一下，好吗？
患者
不明显，无其它症状，
患者
很黑，怕看不清楚
刘爽医生
拍一下发过来好吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
两个是同事一张片子
刘爽医生
看不太清楚
患者
现在是晚上拍的，医院写的诊断我已上传，麻烦医生帮我，谢谢
患者
请问医生根据诊断能确诊是肺结核吗？会传染吗？
刘爽医生
诊断肺结核要根据症状和检查，你有什么症状去做的片子？
患者
无症状，体检时查山来的
患者
医生，请问还在线吗
刘爽医生
根据你发的报告单，如果没有任何症状，无法诊断肺结核，
患者
还要做什么检查吗？医生
刘爽医生
建议定期复查胸部CT
患者
可我作J两次胸部cT都是这个结果
刘爽医生
您这个属于陈旧性肺结核的可能性较大，暂时无需治疗。通俗的说，就是您之前感染过结核杆菌，自己免疫力强大，自愈后在肺上留下的疤痕。
患者
现在不用吃药吗？谢谢
刘爽医生
是的
刘爽医生
平时注意休息，清淡饮食，增强体质
患者
可我从来没得过呀，去年体检没问题呀，怎么就是继发性肺结核呀？谢谢 和孩子也不用分开吗？传染吗？医生
刘爽医生
不用，陈旧性肺结核不传染，不用担心
患者
医生我不需要作什么检查了吗？谢谢
刘爽医生
暂时不需要，如果以后有其他症状，建议及时医院就诊
患者
我在药店都买了药呢？医生
刘爽医生
什么药
患者
利福平吡嗪酰胺异丙秦乙胺丁醇
刘爽医生
没有看医生，自己买的吗？
患者
我不敢去医院，去医院要上报，
患者
自己买的，网上查的
刘爽医生
不要自行吃药，抗结核药物对身体影像较大，伤肝伤肾
患者
医生现在你怎样才能看下片子呀
刘爽医生
根据你的情况，目前不需要口服这些药物
患者
可我怕不吃很变严重呀！医生
刘爽医生
您这种情况属于陈旧性肺结核，无需治疗，您太过担心了。
刘爽医生
很多人都存在陈旧性肺结核的
刘爽医生
祝您生活愉快，事事顺心
患者
那我现在就不用做其他检查吗？医生
刘爽医生
不需要
刘爽医生
如果您确实不太放心，可以2周后复查胸部CT检查
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生刚才片子拿反J，我重拍了，麻烦医生看下，谢谢
刘爽医生
还是看不太清楚呢
刘爽医生
如果真是不太放心，可以去医院呼吸科就诊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
不敢去呀？去了若是的话就要上报，我的家就完了。医生
刘爽医生
即使是肺结核需要治疗，门诊上报，也不影响你家庭的。肺结核毕竟不是非常重大的传染病。
患者
医生若是2周后照片了，还是考虑为继发性肺结核，就能确诊了吗？谢谢
刘爽医生
如果CT跟之前没有变化，就可以定期复查。如果原来的地方变大，或者周围有渗出性，或者有空洞形成，且有咳嗽，咳痰，低热，盗汗，乏力等结核中毒症状的话，就可以诊断肺结核，这时候需要口服抗结核药物治疗。 祝您身体健康。
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咨询时间: 2019-12-02
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