患者
孕38+5，肚子不疼没见红，下午开始一阵一阵的整个肚子变硬，形状也不是很规整的圆形，持续有个十秒就恢复圆形软软的，有大问题吗？是假性宫缩还是孩子缺氧了？
张健医生
你好，很高兴为你解答
张健医生
你好，你是第一胎还是第二胎？
张健医生
胎动正常吗？
患者
第一胎，胎动正常
张健医生
间隔多长时间肚子硬一次
患者
胎动也还挺规律，饭后有胎动，睡觉时胎动频繁
患者
刚才差不多5分钟吧，现在又没有那种感觉了
患者
现在就是孩子在肚子里踢的胎动、跟肚子硬变形不一样
张健医生
阴道有出血吗？
患者
没有。肚子也不痛
张健医生
宝宝的胎动跟前几天一样吗？
患者
差不多。第一胎也没什么经验
患者
肚子变形的时候我有一点呼吸不畅，等它恢复了我就好了
患者
医生让我39+4去住院
张健医生
你多长时间没有做产检了？
患者
这周三做的产检，近期都是每周一检
患者
不会要自己发动吧？没见红没破水没阵痛
张健医生
现在考虑有分娩先兆了
患者
可是感觉并没有入盆
张健医生
你要做好准备，再观察，如果间隔的时间越来越短，藏起来的时间越来越长，出血增多，有破水，或者胎动异常都要及时去医院
张健医生
疼起来的时间越来越长
张健医生
有些宝宝在规律宫缩以后才会入盆
患者
胎动异常怎么观察
张健医生
胎动异常就是宝宝动得跟平常不一样
张健医生
可以到医院去做个胎心监护
患者
现在只是肚子硬，变形，肚子并不疼啊
患者
之前有过一段时间，小肚子疼，然后整个肚子硬，但并不变形
张健医生
等你感觉到疼宫口就开的快了，现在是分娩的先兆，也就是有动静了，快生了，提醒你做好住院的准备
患者
哦！好！谢谢
张健医生
只要这个症状逐渐加重就是要生的表现，如果还是不规律，可以在短期观察
张健医生
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患者
现在好像又没有很规律的变硬了
患者
也变硬，但是不规律
张健医生
只要宝宝的胎动正常，可以短期再观察
患者
刚去医院检查了下，胎心监护有不规律宫缩，脐带绕颈2周，其他正常。
患者
但是说胎儿头部还是浮着的没入盆，我想问这种情况下催生就是打催产素后胎儿会入盆吗？刚才内检也说我宫颈口很靠里还没下来
张健医生
如果目前都正常，可以不用处理。我们临床上一般是超过预产期一周不生才需要打催产素。或者在妊娠40周后伴有糖尿病，甲状腺功能低下，血压高才需要用催产素引产
张健医生
规律宫缩后看胎头是否下降，因为你实在绕颈两周，在胎头下降的过程中要监测胎心。目前继续观察宫缩，注意胎动
患者
我是有点妊辰糖尿病，大夫说39+4要催生的
张健医生
有妊娠糖尿病，可以提前催生的，目前要继续监测血糖观察胎动
张健医生
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咨询时间: 2018-07-13
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