患者
琥珀酸美托洛尔缓释片吃了会出现不规则心率吗？出现不规则心率严重吗？之前没有过不规则心率（男，25岁）
张卫江医生
你好，请问是什么原因吃美托洛尔缓释片？
患者
是因为心跳快，呼吸急促，去医院检查之后，但是没有检查出问题，医生说先吃这个药看能不能缓解症状
张卫江医生
心跳快，可以吃美托洛尔
患者
之前吃的是盐酸伊伐布雷，但是过了一段时间还是有症状出现才又去医院看医生，医生建议吃的琥珀这个药
张卫江医生
如果只是心率快，那还是美托洛尔比较对症
患者
今晚出现了心跳有力，呼吸短，然后明显有不规则心率的感觉，还有点无力，但是之前都没有过
张卫江医生
吃美托洛尔，出现严重的心率不规则，这很罕见的
患者
您说的美托洛尔就是我现在吃的药啊
张卫江医生
是的
患者
您指的严重不规则心率是指什么程度呢？什么反应呢？
张卫江医生
心律失常
张卫江医生
现在吃了那个药以后，心脏更加不舒服了吗？
患者
我的这种叫心率失常吗？我是用手环测的有心率不规则，我这种叫心率失常吗？之前是会有心跳很快，很有力，呼吸急促，现在没有心跳快，但是很有力，而且有不规则的表现，但是呼吸没有急促
张卫江医生
有没有心律失常，要做心电图才能知道
张卫江医生
那现在你就是觉得有点不规则
张卫江医生
没有其他不舒服了是吗？
患者
手环检测白天也有两次心率不规则，但是我没有感觉，只有晚上这次不舒服的感觉明显
张卫江医生
现在心率多少？
张卫江医生
手环不准确的
张卫江医生
如果不是很难受，那就先休息观察一下，如果明天还有这个症状，那就需要去医院再做个心电图看一下
患者
明白，只是做参照嘛，现在80的心率，但是不稳定，刚才8点35的时候不舒服的，那时候心现在没有不舒服了率平均92，最高112，最低70多，
张卫江医生
心率也不慢，问题不大
张卫江医生
吃这个药，主要是怕心率减慢得太明显，心跳减速到55次以下
患者
现在显示有时65，有时80
张卫江医生
那还可以
张卫江医生
你要是不放心，就现在去医院做个心电图
张卫江医生
但我觉得必要性不是很大
张卫江医生
我建议是先休息一晚上，明天再看情况
患者
我咨询您也是想了解不规则心率这种情况严重吗？会不会有很不好的影响？另外我现在这种忽高忽低的不稳定的心率正常吗？
张卫江医生
你这种不规则心率，叫做心律失常
张卫江医生
心律失常有很多类型
张卫江医生
还有个问题，就是现在这是你自己的感觉，不一定就是心律失常
张卫江医生
如果想要知道严重不严重，就要做心电图，看看是不是真的有心律失常，如果有，要看是什么类型的心律失常
张卫江医生
像你现在只有那种心跳不规则的感觉，没有其他不舒服，问题应该是不大的
患者
好的，明白了，如果是心率失常也分轻重是吗
张卫江医生
主要是看心律失常的类型
张卫江医生
如果是窦性心律不齐，那就是最轻的，不需要处理
患者
好的，我之前检查心脏都没问题，结果是窦性心律过快，但有心率快，呼吸急促的反应
张卫江医生
今天先休息，观察一下，明天要还是不舒服，再去检查个心电图看看吧
患者
现在没有不舒服，但是好像还是有点不稳定的情况有影响吗
张卫江医生
影响不大
患者
这种一般会维持多久的时间呢？
张卫江医生
你说药物的维持时间吗？
患者
不是，我这种不稳定的症状，一般多久会恢复正常呢
患者
或者我什么样的不规则心率情况算很严重呢？
张卫江医生
出现胸闷、胸痛、呼吸困难、头晕等等不舒服的时候，那就算很严重。如果只是你自己感觉心率跳的不规则，那就不严重
张卫江医生
至少什么时候能好，那没法给你回答，因为您现在是什么原因引起来的，都不明确。您去医院检查，医生面诊，都没把握您是什么病，让您吃药试试。现在网络问诊，这种问题，我更回答不了了哈，希望理解
患者
明白，胸闷其实就是胸口被压着是吧，刚才不舒服的时候，感觉有点无力，情绪是有些激动，但是出现这种不舒服的感觉之前，有过这种胸闷的感觉
张卫江医生
你现在不要想太多，深呼吸，放轻松，转移注意力，这样这些感觉就会减弱很多
张卫江医生
你要是越想，那各种奇奇怪怪的症状都会有
患者
😂 我也感觉跟我自己心里有关系，时不时都会想想，我今晚先休息吧，看明天的情况再说吧
张卫江医生
嗯嗯，早点休息
患者
谢谢您啦，医生
张卫江医生
不客气
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咨询时间: 2021-01-14
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