患者
医生您好，33岁，末次月经1.23号，平素月经规律，每次大概提前五天，意外怀孕，21号查的HCG98 25号查的HCG400 ， 25号彩超“多发性子宫小肌瘤 反复冉查 子宫附件未见明显妊娠征象”。
24号清晨内裤上有一点黑褐色沾染，26号下午5点上厕所时卫生纸上有鲜红色血，一直到现在，流在卫生巾上有这么多这种颜色的血，请问，这是什么情况了？（女，33）
“反复扫查”（女，33）
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张霞医生
您好 您目前有没有肚子疼
患者
不疼，稍微有点来月经的那种紧锁感觉似的
张霞医生
您目前有没我吃什么药呢
患者
有哮喘，吃过孟鲁司特，西替利嗪和中药，最近两天没吃治哮喘的药
张霞医生
黄体酮或者是地区孕酮有没有吃呢
患者
没有
张霞医生
您目前这个出血的话属于褐色，就属于陈旧性的一个出血，不用太担心，如果要是说是您肚子疼了，出现疼的比较严重的这种的，或者说是阴道出血增多啦，变成那种鲜红色的，随时去医院，如果要是没有的话，那就等跟您上次超声检查距离大概有一周左右吧，然后再去医院查超声，看看有没有孕囊
患者
因为是意外吗，体外xx后吃了避孕药居然有了，并且吃了很多药这次不打算要，这几天就要出发去外地所以着急查血做彩超，但是看不见孕囊就没法做人工流产是吧？ 这是先兆流产吗？按说刚一停经我打彩超就能多少的看到孕囊的，这次为啥血HCG翻倍了彩超就是看不见呢
患者
去北京，出发了短时间就没法回来了，在背景做人流得很麻烦吧，唉，赶在这个节骨眼上，焦虑烦啊
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张霞医生
日子可能是比较短，所以看不到，目前必须是等看到宫腔里面有孕囊，然后才能决定做流产的问题，目前是有先兆流产的可能，但是还是得排除一下是不是有宫外孕之类的，所以您得定期就复查一下超声，要像我刚说的出现那个阴道出血变鲜红了，或者是肚子疼了这种的，随时去医院就可以
患者
昨天手纸上是鲜红的，量不多啊
张霞医生
先不用太着急 这个不是着急可以解决的 所以您先放松心情 或者说是您今天可以去试试看看能不能看到孕囊 但是如果在流产的话 也是需要孕囊到一定大小的
患者
宫外孕也会出血吗，那得做手术吧，先兆流产不想要的话也是和人工流产似的步骤吗。
患者
两天，孕囊长出来的可能性大吗
张霞医生
最保险的是等一周，然后但是因为您不是也有点儿出血吗？然后最好去看一看比较合适，嗯，然后宫外孕也是会出血的，然后先兆流产的话就是看，如果要是说是能到自然流产了，然后呢就是不都不一样，如果要是只是先兆的话，那步骤是一样的。
患者
外地去的在北京做人流麻烦吗
张霞医生
首先需要检查的东西比较多
张霞医生
也一样是需要看到孕囊
患者
需要查哪些项目，我能提前查了带过去吗，3月份就得去了
张霞医生
您的等过来查 外地的一般是需要重新查的
患者
哦哦，我能提前查查白带吗，有炎症是不是也不行
患者
无痛人流需要办住院吗
张霞医生
白带可以先提前查一下 如果有问题可以提前治疗 如果没有的话 可以到北京在重新查一下
张霞医生
有的医院需要 有的不需要
患者
今天再去查个彩超看看，我现在除了等待，别无他法了是吗
张霞医生
是的
张霞医生
只能等待
患者
咋这么倒霉啊，体外xx加24小时的时候吃了紧急避孕药都能怀孕？
张霞医生
您的这个避孕方式他都是有失败的风险的
张霞医生
不是绝对安全的
患者
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患者
大夫您好，这是刚上厕所的样子，卫生巾上没有，就是擦的纸上
张霞医生
这个一点点没有关系的
患者
擦了好几张纸，这是最后一张，有可能是什么原因呢
张霞医生
今天去做个超声吧
张霞医生
先兆流产的可能性比较大
患者
嗯嗯，下午我就去，正好48小时
张霞医生
但是也不能排除宫外孕可能
张霞医生
嗯嗯
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咨询时间: 2022-02-27
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