患者
这个扩张性心肌病的后期，是没办法么（女，22岁）
李博医生
你好，心脏彩超报告有吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
低太狠了
李博医生
射血分数18 %，预后很差了
李博医生
除了换个心脏
患者
他在上海排到了心脏移植，但是前段时间不是全国都在阳么，阳+器官移植基本就无解了，因为新冠靠免疫力，器官移植压免疫力，他就没敢去。结果现在阳是过去了，但是排不到了，那基本没什么预后了么
李博医生
可以其它地方试试，比如华西医院
李博医生
经济差一点的地方，排队相对少一些
患者
卡在我老家了，我老家是舟山地区的岛上，他是来我老家躲阳的，我那时候12月在杭州就阳了，我打了4针疫苗还烧了两天，冷成一团咳了一周，看见几乎不生病的我变成这样，一针都没打到还有严重心脏病的他，赶紧躲进了海岛渔村，是没阳过，但是后面停药恶化了不敢出来了，因为我家出来要坐船，这样的病人在船上会不会相当危险，海上有风浪
患者
他对放开的时间耿耿于怀，如果不是那时候大家都阳，或许他移植都做完了，但也改变不了
李博医生
如果风浪大，估计会吃不消
李博医生
我只做过一次海浪大的船，吐的不成样子
患者
最近几天海况不行，前几天出来，让浪拍了一身湿，长期和家里出海的我搞成这个样子，我就没敢在那天带他出来，挑了个风平浪静的天上去的，一直呆我家，结果把药吃光了，杭州好严，没有办法代开药，药店也没有，我该怎么弄到药，如果没药会一直恶化下去么
李博医生
可以啊，门诊带病人医保卡可以开的
患者
我家打了半辈子鱼了，包括我在内都有海员证，会判断海况，我爸妈打算挑个好天把他送出岛，可是他还能去哪，这个情况需要住院么，而且最好的海况也就是在船上站起来和动车差不多吧，那种风浪应该不会出问题吧，目前在等好天气
李博医生
症状明显就住院
李博医生
可羡慕你们海岛的了
患者
我们村除了我12月在杭州的，没人阳，因为大家那个月停渔了，除了我把朋友送上去几乎没有对外交流，或许她躲过了一波要命的感染，这心功能如果阳了，重症的概率有多大
患者
我胆子也很大，那时候怕带阳进去，到岱山岛县城我就没进去，让一个病人自己坐了海船，我都打算好了打那个海上遇险，结果没用上，他可能比我想的要好，但是这个数值，会不会也很危险
李博医生
那个是随时死亡的心脏
患者
我也好奇12月阳成那样，有做器官移植的么，之前我们县有个游客，做了器官移植出海玩，听说上下船给划了一下，严重感染去世了，不是吃了抗排斥的药，普通受伤都会危险，那他放弃12月的机会是对的么，否则术后万一阳了，活不下来
李博医生
那会我们医院手术很多都停了
李博医生
都在收肺炎病人
患者
能出海的海岛人，身体都算不错，我12月都以为我要凉在下沙了，发烧实在太冷了，这病人可没阳过，现在如果想住院还会阳么，这心功能阳了不是和判死刑一样么
李博医生
没阳过的，都有可能阳的
患者
我12.23阳的，最难受的时候两天就没了，1.3转阴，1.5我就完成了一次出海打鱼，上下船放收网什么的体力也能跟上，看着我他妈妈很有信心倒是了，阳了也要不了命，想把他送去住院了，但是这种病人阳了，比正常人风险不是大很多么
李博医生
是的
患者
我会不会阳，我去宁波还去杭州了，如果我现在进岛把药带给他，我会不会传阳给他，如果我隔离一个潜伏期，他可能断药太大了
患者
断个两三周算久么
李博医生
什么药？
患者
治疗心衰和心律失常的药可以断么
李博医生
不能的
患者
我妈让我在岱山岛码头递东西不要进村里了，去了杭州和宁波我已经不安全了，万一把阳传回去，下次我可能要参加我朋友的葬礼，我还会阳么，12月阳过了，如果我阳了，那经过我这拿回去的药物也不安全啊，那先不吃了行么
李博医生
阳过的，暂时不大会阳
患者
我没有开到美托洛尔，只有比索洛尔能用么
李博医生
可以的
患者
这个病人是走到必须心脏移植了么
李博医生
是的
患者
排不到就无解，排的时间长也有，短也有，完全看运气么
李博医生
是的，毕竟捐献的人太少
患者
好像很难搞，要北上广才能做么
患者
但是北上广很难排的
李博医生
华西也可以
患者
这两天冷空气吧海上风也很大，刚刚到家，又被海浪拍我一身湿，面对活动已经受限的病人，他家属急于让他去住院，但是，现在这个风浪，如果被海浪拍湿了或者引起呕吐，会发生危险么，心功能这样，活动受限也是正常的么
李博医生
当然会受限的
患者
那就没办法了，这病无解原因都说不清，有的人发病早的小孩就开始了，有的人是中年，但做了心脏移植，也要吃一辈子的药么
李博医生
当然的，要抗排异，而且容易感染
患者
这些药很贵么，因为学校也不敢要他，他爸妈还十分骨气，学校不要也不去求人家，所以最后只读了初中，也不知道怎么才能挣钱续命，他爸妈内陆人，为了他的移植费用，和我爸妈出了4年海了，我妈一句干脆等移植过后，也和他们出海吧，反正在海上，磕磕碰碰很正常，据说海洋创伤弧菌很可怕，但我们也没听说谁感染了这个，4年前就要移植，维持到现在已经可以了么，海上环境，对他来说算是有风险的环境么，他爸妈已经55了，他该自己赚钱吃药了，但是出海这个工作，很容易磕碰，如果做了移植会有危险么
李博医生
当然不能出海工作了
患者
他们是内蒙古人，为了他，他爸妈才选择出海，有一次，风浪突然特别的大，他爸妈收网的时候就落海了，飘三小时让我爸妈放救生圈和绳子拉上来的，上来他老妈不停的哭，本来有份不错安稳的工作，但是工资低，远洋出海一年有20多万啊而且船上供吃喝，只要几年他就能手术了，可是他们要是不在了，他怎么办，做了心脏移植，对工作环境要求真的很高么，杭州有个医生告诉我，如果他做了移植，我刚从海上下来最好洗澡再接触他，海上的细菌，对移植病人会要命么，我就知道伤口泡海里，消不了毒不说，还会感染
李博医生
移植病人的免疫力被药物抑制了，会很脆弱，容易感染
患者
那还能正常生活么
患者
这个人还没到小学就查出来了，对正常生活倒是很期待
患者
坐船让海浪打湿，冬天还挺冷的，我习惯了，也从来没有因此生病，同样的事情，放在移植病人身上，就会感冒甚至肺炎，所谓的抑制免疫，是这样的么
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咨询时间: 2023-02-11
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