春雨医生

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患者

现在查着有缺血性脑血管病(女,51岁)

沙莎医生

你好,现在有什么症状吗?

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前两天晚上有说不出来话的情况

沙莎医生

做过什么检查吗

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前天做了核磁共振片子,照下来了,发给你看一下可以吗

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沙莎医生

这个是血管核磁

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沙莎医生

现在恢复了吗

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就那一次,现在还好

沙莎医生

血管狭窄闭塞造成的短暂性脑缺血发作

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前面得过脑梗死,

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患者

这次照片子大夫说以前有过脑出血,但是上次只有脑梗比较严重,距离现在有1年半了

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情况严重吗

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需要输液吗,还是吃药就可以

沙莎医生

需要吃还是脑缺血的药

沙莎医生

得过脑梗需要长期吃拜阿司匹林和立普妥

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需要输液吗

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这次

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患者

上面有好多血管狭窄的地方,需要做手术什么的吗

沙莎医生

可以吃他汀类药物降脂稳定斑块保守治疗

沙莎医生

颈内动脉闭塞可以做内膜剥脱或者支架植入术

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患者

我们这种情况有必要做手术吗,有风险吗

沙莎医生

最好颈内动脉处理,因为颈内动脉是大血管

沙莎医生

一旦闭塞会有影响

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患者

现在就做手术,还是等等看,这种手术风险大不大

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回头我把给开那药给你看一下,你看看吃那个可以吗

沙莎医生

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患者

吃的这几种药,你看还需要吃别的药吗,还是去掉哪个,

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患者

拜阿司匹林是一天一吃吗,

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阿托伐他汀钙吃多少毫升阿

沙莎医生

可以,没有问题

沙莎医生

阿托伐他汀吃多少主要需要看低密度脂蛋白多少

沙莎医生

阿司匹林一天100毫克

沙莎医生

这些药可以,最好再吃点丁苯酞软胶囊改善侧支循环

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患者

低密度脂蛋白1.46

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患者

以前没吃格雷,才给拿的,让阿司匹林隔几天一吃,怕出血,那一天一吃还可以吗

沙莎医生

那就吃10毫克阿托伐他汀吧

沙莎医生

可以

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非常感谢

沙莎医生

方便的话可以在右上角给我个好评吗

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给评价了

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做手术的事,不大确定,必须做吗

沙莎医生

最好做,为了下一步预防血栓

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患者

好的

沙莎医生

嗯嗯

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患者

麻烦医生问一下,今天感觉心里不舒服,怎么回事

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患者

跟吃那些药有关系吗

沙莎医生

哪里不舒服

沙莎医生

心理怎么个不舒服法啊

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患者

心里感觉腻歪,有点烦,跟有草一样

沙莎医生

干点开心的分散一下注意力,应该跟药物没啥关系

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患者

沙莎医生

嗯嗯,放松心情

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患者

量了一下,心脏跳的有点快

沙莎医生

多少次

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患者

100多

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患者

跟吃格雷有关系吗

沙莎医生

没关系

沙莎医生

吃点倍他乐克缓释片吧,心脏血管也不能好

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咨询时间: 2021-08-12
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沙莎
沙莎  神经内科 副主任医师 已认证
百强医院  中国医科大学附属第一医院
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