春雨医生

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患者

我是2019年左前降支90%狭窄,做了一个心脏支架。 前两年心脏彩超结果都是心脏偏大,二三尖瓣反流。 去年年底查心脏彩超,多了一个主动脉增宽。 这个是不是很严重啊?(男,43岁)
我是2019年左前降支90%狭窄,做了一个心脏支架。 前两年心脏彩超结果都是心脏偏大,二三尖瓣反流。 去年年底查心脏彩超,多了一个主动脉增宽。 这个是不是很严重啊?
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李强医生

你好,请问平时有什么症状吗?

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患者

反正现在左胸从2020年11月份就开始有点持续的疼了,去年感觉又有点疼的厉害一点了。 这两年造影复查和冠脉CT都复查了,两次结果都是支架无狭窄,其他部位无明显狭窄。

李强医生

持续痛?持续多长时间?什么时候发病?

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患者

微疼啊,基本上算是一直疼吧,2020年11月份开始的。

李强医生

持续微疼一般,不像心脏痛,估计是局部软组织痛

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患者

但是我主动脉增宽严重吗,还有我左心室偏大,都算严重吗

李强医生

有高血压吗

李强医生

平时在吃什么药没

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患者

我平时就每天吃阿司匹林、倍他乐克和立普妥。在家里测的血压和医院里的差距比较大,都是用欧姆龙的,医院一般是130左右高压,低压95左右,在家里测的要低15-20。 所以也一直没吃高血压的药。 我在我的疾病群里看到有人吃诺心妥这个药。

李强医生

可以加点诺欣妥吃,先小剂量开始,1次半片,1天2次

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患者

100mg的吗?

李强医生

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患者

那我这个主动脉增宽和心脏偏大的参数算严重吗? 这三年我差不多做了心脏彩超,有七八次了,射血基本上都是65左右。

李强医生

不严重,早期心脏改变,心功能都是正常的

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患者

那我目前只有再多加这一个诺欣妥的药吗。 要一直吃这个药吗?这个诺欣妥对心脏改变有作用吗

李强医生

对。可能有作用

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患者

那我心脏都已经改变了,还有其他的办法干预或者治疗吗?

李强医生

没有

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患者

我这还没达到心衰的地步吧

李强医生

还没

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患者

我目前还没有心梗,如果正常吃药的话,是不是至少会延缓将来心梗的时间呢,或者可能不会心梗了啊。 不是很清楚吃药将来的心脏发展。 是不是应该是普通冠心病,心梗、到心衰这一必然过程啊

李强医生

会延缓病变

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患者

好吧,先这样多加一个药吧。 毕竟以后还是每年会经常体检的,我血糖和低密度都还算可以,嗯,以后多加一个诺心妥看看它的降压和保护效果吧。

李强医生

嗯,可以

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咨询时间: 2022-02-11
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李强
李强  心血管内科 主治医师 已认证
麻城市人民医院
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