患者
心悸，做了24小时监测心电图（男，52岁）
图片因隐私问题无法显示
高璐医生
你好，请问你有什么不舒服吗？
高璐医生
心率多少次？
患者
心悸
患者
上面检查报告有
患者
麻烦你看看图片呢
高璐医生
室早比较多
患者
是什么原因呢
高璐医生
而且呈二联律
患者
有什么影响吗
高璐医生
正常人发生室早的机会随年龄的增长而增加。心肌炎、缺血、缺氧、麻醉、手术和左室假腱索等均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室早。洋地黄、奎尼丁、三环抗抑郁药中毒发生严重心律失常之前常先有室早出现。电解质紊乱、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室早。室早常见于冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。疾病分类良性室性早搏是指经各种检查找不到心脏病证据的室性早搏，临床上十分常见。良性室性早搏随年龄增长会逐渐增多，但对健康不产生太大影响，所以思想上不要负担过重。大量饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡、着急、紧张、睡眠不好等可诱发良性室性早搏的发生
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患者
我爸爸有高血压，平时在吃降血压的药物，不抽烟不喝酒
患者
目前他这个情况是要怎么处理呢
高璐医生
可以服用酒石酸美托洛尔
高璐医生
运动可多
患者
报告提示st-t段异常，我了解了一下说的是有心肌缺血的情况
高璐医生
心肌供血不足
患者
心血管疾病应该可能性不大
患者
比较血管狭窄之类的
高璐医生
可以用点脑心通
高璐医生
血管狭窄需要做CTA或者造影
高璐医生
从心电图上不能看出
患者
目前报告提示的来看，需要去做造影吗
高璐医生
提示上看暂时不需要
高璐医生
要看可有胸闷胸痛
患者
好，明白了
高璐医生
可有气喘
患者
目前说的是有点心悸
高璐医生
暂时不需要做
患者
如果有胸闷气喘胸痛就需要做是吧
高璐医生
是的
患者
好，了解
高璐医生
也要看在什么时候
高璐医生
怎么样的胸痛胸闷
患者
如果平常就有点呢
高璐医生
看在什么时候
高璐医生
持续多久
高璐医生
是活动时，还是没有活动时？
患者
问了，平常有这些症状
患者
我问问哈
高璐医生
什么时候？持续多久？
高璐医生
是活动时，还是没有活动时？
患者
我打电话问了，他本人说没有胸闷这些症状，就是吃完饭或者胃胀的时候心跳咚咚咚的跳，自己都能听见的那种
高璐医生
那暂时不需要做造影
患者
那他能听见自己心跳声，且跳的很重是什么原因引起的
高璐医生
吃过饭后可能和血液循环比较快有关
患者
他之前都没有过
高璐医生
这种情况多久了
患者
个吧月
患者
一个月左右
高璐医生
也有可能是早搏
患者
目前建议就是药物治疗是吧
高璐医生
是的
高璐医生
还有规律生活
患者
多运动对吧
高璐医生
是的
高璐医生
建议： 1.饮食荤素搭配，多吃蔬菜，水果； 2.适度增加活动量，有氧运动为主， 3.保证每日休息时间，尽量保持生活规律； 4.保持心情愉快，平时压力不要太大。 5.如果肥胖的话，可以适量减肥
患者
好
患者
谢谢
高璐医生
客气了
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咨询时间: 2024-05-17
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