周围性面瘫 咨询 我母亲今年73岁，37岁因外伤做过脑出血手术，第二次手术左侧头部安装的钢片，手术做的成功，再加上她本身体质好，又天天坚持走路锻炼，恢复的还好，虽然是右侧半身不遂，但平时生活基本都可以自理。今年10月中旬不小心摔伤了，查是股骨颈骨折，做的置换股骨头手术。因查出小腿有血栓，最近一直在用利伐沙班片，手术做的成功，恢复的还好，但最近还是卧床时间多。 最近她自己都感觉腿部好多了，要去卫生间大小便，前几天我就把高的坐便架放在卫生间，白天去卫生间，晚上我还是用尿壶给她接尿，没想到去卫生间第二天就出现眼部症状，再接着出现嘴歪症状。（女，72岁）前天马上去医院拍脑CT，神经内科主任说头部没什么大问题，判断可能与受凉有关，确诊是周围性面瘫，用药：醋酸波尼松片强的松片，弥可保，维生素B1。用醋酸波尼松片强的松片6天时间就停了这个药，6天后开始针灸，可以找专业人到家里针灸，说是针灸两周时间，一般一周就看出效果来了。二周如果没有太大效果，就没必要再针灸了，并且6天后，再坚持用弥可保和维生素B1两周时间，他说完全恢复为以前的情况，可能性太小。我把脑CT报告发给你看，你综合判断下，我母亲周围性面瘫还是属于轻的症状，全恢复好的概率大吗 眼部用药，说上点眼药水，睡前眼周上点红霉素软膏，我表妹一起陪我去看的，我记得神经内科主任说眼药水是预防感染的，刚我妹说如晚上可以闭上眼睛睡觉，就不要用眼部药，你说需要眼部用药预防吗，我看了有的时候睡觉时能闭严，有时眼部闭不严。 我表妹在医院还认识另个主任医师，他说还建议加用珍宝丸和维生素B6，你说这两样药用加上吗，并且建议关于腔梗还是住院通下血管，上面的主任说腔梗是以前做脑部手术的遗留问题，没有说要通血管，说脑部没什么大问题。因两个主任的意见不一致，你说有必要通血管吗我查了下关于面瘫知识，有面瘫康复训练，还有很多偏方，有一个偏方说明治愈了很多患者，你说如做面瘫康复训练，是不是要过了急性期再做呢，我母亲今天是第五天，关于偏方我是想还是先用医院药，如果用大概一个月效果不大，再用偏方对吗 我问的几个问题，麻烦你认真看下，我这不着急的，你方便时回复我，非常感谢您的指导啊🙏🙏🙏第一天只有眼部问题，第二天就出现了嘴歪，这是第二天的照片

看了片子，是周围性面瘫没有问题，目前治疗也是可以的，角膜如果长时间暴露在外面还是需要用药，疏通血管治疗可以，但是对于本次的面瘫意义不大，5毫克一片吃了几片，这个药需要慢慢减量，6天的疗程太短了，30毫克可以，但是6天时间不够，激素是减轻面神经水肿的，需要缓慢减量至停用，正常5片吃一周，4片吃三天，3片吃3天，2片吃3天，1片吃3天，疗程一般来讲需要吃两周以上，激素时间短，一般急性期一周之内不建议针灸，容易加重神经兴奋，水肿，一周以后针灸，可以肌肉注射鼠神经生长因子促进神经恢复，配合着理疗，按摩，烤电，超短波都能促进面神经恢复，眼部用药左氧氟沙星滴眼液就可以，鼠神经生长因子没有时间限制，得病用就行。