春雨医生

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患者

妊娠期糖尿病七年,还有甲减在吃优甲乐,我现在有很多症状,心脏憋气浑身颤抖,气短,晚上严重憋气(女,36岁)

邢立军医生

你好,这种情况出现多久了?

邢立军医生

目前血糖多少?甲功化验结果怎么样?在用多大剂量优甲乐?

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患者

医生我现在的症状一个月了,去了好几个医院都没有查出来什么病,我现在被这些症状折磨的快崩溃了,医生您给我点建议我还需要检查什么

邢立军医生

你都查了什么?把化验检查结果发来看一下

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患者

血糖每天一片格列美脲,饭后两个小时的血糖正常,空腹7.2优甲乐每天一片零四分之一

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患者

我做了心电图和心脏彩超都正常,甲功就一项不正常甲状腺素高

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患者

医生我心脏憋气浑身颤抖,有时候心跳加快几秒钟,心脏憋气的时候四肢无力,晚上有时候心脏颤抖几秒钟,晚上最严重现在就浑身颤抖心脏憋气

邢立军医生

优甲乐有多久没调整剂量了?

邢立军医生

血离子化验了吗?

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患者

白天好的多,主要晚上,心脏憋气浑身颤抖的时候还有点晕,最近几天还头疼,喝了好多稳心颗粒和震源胶囊和木丹颗粒都没有效果,医生您给我点建议,我快疯了

邢立军医生

查24小时动态心电图了吗?

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患者

血离子是电解质吗?24小时心电图没有查过,优甲乐刚调的量,以前就吃一片

邢立军医生

对,离子就是电解质

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患者

电解质正常查了

邢立军医生

优甲乐加量之前有这些症状吗?

邢立军医生

把甲功化验单发给我

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患者

加量之前就这样了

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患者

化验单我现在不方便下去拿,就是甲减那项高

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患者

甲状腺促是8.多

邢立军医生

根据你说的,我推测你很可能是心脏神经官能症,在中医里属心阳虚衰证,建议你找中医用汤药调理

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患者

我甲减七年了,吃了七年优甲乐就没吃正常值过

邢立军医生

还有你后背有没有什么不舒服的

邢立军医生

后心,脊柱两侧,

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患者

后面就是不舒服,感觉沉重累

邢立军医生

嗯,除汤药调理还要在后背进行针灸治疗,

邢立军医生

中医可以解决你的问题,西医方法没有太好的

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患者

我的心脏没有病对吗?

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患者

最近头疼,说头疼就头疼,

邢立军医生

你的年龄还不至于心脏出问题,主要是功能性的

邢立军医生

由于心不舒服,你就紧张,休息不好,容易头疼

邢立军医生

找中医吧

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患者

这些病折磨的我,天天心情不好,天天瞎想我的病

邢立军医生

天津中医很厉害的

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患者

天津总医院给我开的木丹颗粒,我感觉没有效果

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患者

稳心颗粒还没喝完呢

邢立军医生

别吃成药,要根据自己的情况,辩证,喝汤药,还要配合针灸

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患者

您说的中医是天津哪个医院

邢立军医生

没有效果,你吃也没啥帮助,浪费时间

邢立军医生

中医药大学附属第一医院

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患者

我现在的症状和甲减糖尿病有关系吗?我以前一生气也犯这心脏憋气浑身颤抖,吃几天震源胶囊就好,这次一个月了越来越重

邢立军医生

有关系

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患者

我现在每天一片格列美脲,就是早晨空腹血糖7.多,我是否加一片药

邢立军医生

午餐前,后,晚餐前后,血糖多少?

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患者

十点多

邢立军医生

血糖10以上说明控制的不好

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患者

我连这一周都测空腹血糖都7.多

邢立军医生

血糖控制好不好不能光看空腹和早餐后,要看全天血糖是否平稳

邢立军医生

建议你换降糖方案

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患者

您说我吃什么药怎么吃

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患者

全天血糖就是饭后两个小时的吗?

邢立军医生

换成瑞格列奈,1毫克没次餐前口服,一天三次,监测血糖,不达标可以加量到2毫克,甚至更大,安全副作用很小

邢立军医生

每次餐前口服

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患者

一毫克是一片吗?

邢立军医生

有1毫克一片的,也有2毫克的

邢立军医生

你买1毫克的吧

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患者

没有副作用就行 ,我就怕低血糖

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患者

明天我买药去

邢立军医生

抓紧中医中药调理,针灸,同时调整血糖,祝健康快乐

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咨询时间: 2018-01-07
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邢立军
邢立军  内分泌与代谢科 副主任医师 已认证
牡丹江市中医院
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