患者
头晕厉害，困倦，乏力，健忘，脑子不好使，记忆力、反应力、思维能力和反应能力十分差，眼睛、耳朵和鼻子都不好使，整个人像傻子！累一点就会失眠，口干，口粘，有异物感，还咽不下去，眼干，气短，严重时走不动路，身体有点抖，腹部有嘈杂感，有点烧心，腹胀，怕凉，遇凉腹泻，肚脐周围胀痛，泻出刚安，排湿气，大便粘稠，阴囊肛门潮湿搔痒。阳痿早泻，小便无力，淋漓不尽。有三十年的老慢支，咳嗽时痰多，白色泡沫痰！这几天早上大便三次，一次便不净，便质基本上正常！（男，45）（男，44岁）
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于慧敏医生
您好，请问这种情况有多长时间了
于慧敏医生
您好，这样多久了，治疗过吗？做过什么检查吗？
患者
十年了，以前主要是失眠，近一年头晕！
于慧敏医生
头晕是怎么晕的，迷迷糊糊的，昏昏沉沉的，还是天旋地转的？
患者
血尿常规做过
患者
一般是晕晕乎乎的，有时候也会天旋地转的，但很少！
于慧敏医生
晕的时候有耳鸣，听力下降耳闷耳胀吗？
于慧敏医生
和改变体位有关系吗？砖头，翻身儿。
患者
脑子不灵光，痴呆傻
患者
没有
于慧敏医生
现在睡眠也不好？
于慧敏医生
记忆力减退，注意力不集中都有？
患者
现在睡觉还可以，七个小时
患者
是的
患者
因此而丢了工作
患者
人家说我痴苶呆傻
患者
我觉得我可能有点抑郁症
患者
精神萎靡不振
患者
累一点就会头晕
于慧敏医生
现在已经不工作多久了？
患者
三年了
于慧敏医生
现在还参与其他社会活动吗？
患者
吃了很多中成药
患者
都没什么效果
于慧敏医生
您现在恐惧，担心和其他人接触吗？
患者
压力和家庭压力大
患者
有点，主要是怕人家说我有病，异样的眼光！
于慧敏医生
您在神经内科或者心理门诊就诊过吗？
于慧敏医生
除了血常规，尿常规还做过别的检查吗？
患者
没有
患者
前几年看过神经内科，说我是神经衰弱！
患者
干了很多地方，都干不了几天就放弃了，总觉得人家对我有敌意！
患者
或是看不上我
患者
弄得名声很差
患者
引起了很多误会
患者
人际关系紧张
患者
老妈又逼我找工作，我要活不下去了
患者
什么事都想得或是感觉很难！
患者
干什么都费劲
患者
我这种状态什么工作都干不了！
患者
废人了
于慧敏医生
我觉得您还是和情绪有关系。
患者
我知道了我可能没有器质性病变
于慧敏医生
焦虑抑郁
患者
是的
患者
无法克服
于慧敏医生
您吃过抗焦虑药吗？
于慧敏医生
其实是抑郁的情况更多一些，老是觉得别人不认同你，没有价值感。
患者
没有
患者
老妈都八十了
患者
还得养我和我的孩子
患者
早就有了死的心！
患者
我是多余的！
于慧敏医生
为什么不吃药呢？看您刚40多岁。正是好时候。
于慧敏医生
对呀，抑郁情绪太重，觉得生活没希望，活着没意思。
患者
哎，没有好的环境，没有好的心情，吃什么药都没用！
于慧敏医生
我的建议您必须吃药，吃药能让您的这些负面情绪改善，改善后可以出去工作，
患者
归脾丸，附子理中丸，参苓白术丸
患者
都吃过
患者
还有四神丸，金匮肾气丸
患者
六味地黄丸
患者
很多
于慧敏医生
坚持吃药都会好起来的。和您这样的人太多了，因为工作，生活压力太大导致，您现在主要的问题是不能认识到吃药的重要性。我这样说您也别生气，但确实需要您对这个焦虑抑郁有个从新认识，吃药是一定会好起来的。相信我。
于慧敏医生
吃西药，中成药根本解决不了您的症状。
患者
主要是吃不饱饭，老妈故意刁难，为难，有时候没饭吃，受气，老妈哎声叹气，言语刻薄，说我不争气，给她丢人！
于慧敏医生
嗯，能理解您，但是您只要病好了，一切都好起来，再孝顺您的母亲，您母亲也也会对您该观的。
患者
我是不是病得很严重？
患者
我已经众叛亲离了
患者
十分害怕去找工作，怕自己不能胜任！
患者
总是想得很难
于慧敏医生
觉得您的抑郁情况有点重，但是也不至于说什么都做不了了。
于慧敏医生
觉得根据您的语言也应该是个有文化，有学识的人，一定因为什么事让您走进误区，不过也相信您一定能走出来。
患者
是的，只是我觉得别人把我当成了痴苶呆傻，会叽笑我，排斥我，冷嘲热讽我！
于慧敏医生
您说的这些情况都是病态，不是您自己真实想法，是潜意识牵制了您。
患者
现在的工作环境，正常人都很难，何况我一个有心理问题的人了！
患者
我也告诉我自己，要克制，可是无论如何也不能控制情绪！
于慧敏医生
听我的，一定去正规医院神经内科精神科或者心理门诊尽快就诊，尽量解决这样情绪，别让他还影响您接下来的几十年。
于慧敏医生
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于慧敏医生
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患者
可是很多医院没有精神科呀！是不是要去精神病医院呀？
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患者
看神经内科可以吗？您可以开点药吗？
患者
忘了一个事，我十年前曾被人追杀过，现在还心有余悸！
于慧敏医生
神经内科也可以呀！还是建议您去医院就诊，需要做个量表评定下才能制定方案。
患者
我是个本分的守法公民！
于慧敏医生
其实可能最根本的因素就在这，这就是让您出现这些症状的根源所在。
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咨询时间: 2020-04-28
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