患者
左胸一直憋胀，血压波动大（男，32岁）
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刘宾医生
血压波动范围大概在多少?最近睡眠怎么样啊?
患者
平时晚上睡觉都是110多/70多
刘宾医生
这个血压可以呀
患者
昨天凌晨不舒服一测血压168/98
患者
不知道为啥需要突然这么高
患者
然后就是胸口不舒服
刘宾医生
你连续测量三天血压，在每天的同一个时刻测量
患者
今天加了氢氟噻嗪
患者
但是还是没降到跟以前一样
刘宾医生
这个药少吃点啊
患者
吃12.5mg
刘宾医生
那还可以
刘宾医生
不要紧张，胸口这个最多是血管痉挛
患者
我现在2片施慧达加一片替米沙坦
刘宾医生
这个计量可是不小了啊
患者
对啊，降压药是不停往上加
患者
不知道为啥
刘宾医生
体重现在多少?休息怎么样?
患者
195斤
患者
休息不怎么好
刘宾医生
你还是需要减体重啊
刘宾医生
休息也得注意
患者
我昨天吃了这个
刘宾医生
什么呀
患者
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刘宾医生
这个没有什么影响的
患者
不知道为啥
刘宾医生
还是考虑和休息不好有关系
患者
休息不好血压梦波动那么大吗
刘宾医生
肯定会的，特别是你情绪紧张
患者
我用吃单硝酸吗
刘宾医生
这个不用
刘宾医生
目前就控制好体重和血压啊
患者
我这心电图有问题吗
刘宾医生
心电图没有啥大问题的
患者
我是哪个部位的早期复极化啊
刘宾医生
那个没有啥事，你不要总是纠结这些，把你体重减下来才是正事啊
患者
高血压太难控制了
刘宾医生
这个本来就是慢性病，心态很重要。
患者
心电图是不是有心肌缺血啊
刘宾医生
没有发现哦
患者
需不需要我再去做个心肌酶
刘宾医生
不需要
刘宾医生
你别纠结这些，把体重减下来吧
患者
嗯嗯，我这个左胸口胀持续性快一天了
患者
应该不是心肌缺血吧
刘宾医生
如果是这样去24小时动态心电。
刘宾医生
最多是痉挛
患者
不用管他，他自己会好不
刘宾医生
会的，把心态放好
患者
还是胸憋胀背部也不舒服感觉里面热热的，都持续1天多了
刘宾医生
把奥美拉唑吃上啊
患者
雷贝拉错吃块一个月了
刘宾医生
一直吃着了，症状和运动有没有关系啊
患者
一直都这样
患者
不管运动不运动
刘宾医生
如果这样说那就和心脏问题不大啊
患者
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患者
不是剑突的位置
患者
还是以前那个位置
刘宾医生
你摸的地方也不像是心脏啊
患者
左乳头上方偏中间
患者
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刘宾医生
那还不是心脏问题
患者
血压130/80 心率70
刘宾医生
兄弟你还是心里问题啊
刘宾医生
心率和血压也可以呀
患者
还是胀，不知道为啥
刘宾医生
还是饮食问题啊
患者
我回来还是去做做心肌核素算了
刘宾医生
去做一个吧。这样你都可以彻底放心啦
患者
顺便把结肠查一下，真害怕是结肠癌，还转移到肺上了，所以才胸疼，这比心肌缺血还恐怖
刘宾医生
兄弟你为什么总是一直要想不好的啊。
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咨询时间: 2021-03-07
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