患者
北京阜外医院心外科专家！您好！我的胸闷，心电图检查，窦性心律，电轴右转，右束支传导阻滞，心脏彩超正常，平板运动正常，心脏CT正常，肺拍片子正常，查血没什么事，颈椎第6节长骨刺，人有点头晕，请问是什么原因呀，谢谢（女，42岁）
梁峰医生
你好，我可以回答你的问题
梁峰医生
您这不是心脏的问题
梁峰医生
您可以关注我一下，往后有问题可以随时咨询我，本人毕业于交大心血管内科专业，师承全国著名博士生导师袁祖贻教授，目前从事急诊科工作，算是全科医生，对精神心理常见病的诊疗也有一定经验。
梁峰医生
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梁峰医生
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梁峰医生
您多半是情绪，心理的问题导致
梁峰医生
我推测您平时考虑问题多睡眠不好，容易紧张，焦虑
梁峰医生
我说的可否符合?
患者
您好！但是我有时觉得前胸阴阴的痛呀，觉得前胸沉重
梁峰医生
[自动回复]您好，现在休息时间，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请谅解。
患者
我这人有点内向，确实有点焦虑
患者
我睡眠挺好的，不失眠
患者
我也头晕。头一晕，腿就发软，大脑CT也正常
梁峰医生
天旋地转的晕么
梁峰医生
我看你家的检查做的很全面了，心肺脑重要脏器的都做了
梁峰医生
现在需要往情绪心理上方面考虑
梁峰医生
甲供做了么
梁峰医生
甲功
患者
没做，请问，那怎么做呀
梁峰医生
抽血化验，要是这个再正常就更支持我的判断了
患者
就有一次晕的厉害，就发现晕了，才开始看病的，然后又晕了几次，都是挺快就过去了
梁峰医生
您晕起来天旋地转么
患者
我就怕出现心梗，这每天都胸闷
梁峰医生
女性绝经前几乎不会得心梗
梁峰医生
因为有雌激素的保护
梁峰医生
雌激素对心脑血管有很强的保护作用
梁峰医生
所以这个你不用担心
梁峰医生
晕起来天旋地转吗？
患者
第一次晕的厉害，一发现晕，我就赶紧闭上眼，坐到地上了，腿就软，像踩棉花的，没劲，休息了十多分钟，又开始走路，大约走了十多分钟，这现象又发生了，就没上次晕的厉害，稍微好点
梁峰医生
天旋地转么
患者
请问头晕是什么原因呀，第一次头晕是6月23号傍晚，晕的时间不长
梁峰医生
还是头昏昏沉沉的感觉
梁峰医生
天旋地转还是昏昏沉沉
患者
第一次好像有点天旋地转，刚开始是头有点痛，马上就头晕，心里不舒服，腿软
梁峰医生
这个问题很重要，要回答我
梁峰医生
您这个要排除一下耳石症
患者
对不起，这么久了，我真不太清楚了，当时只觉得晕了
患者
我现在经常头昏昏沉沉的
梁峰医生
平时很少锻炼么
梁峰医生
你这个应该没什么问题
患者
对，运动的不多
梁峰医生
先自己调节，加强锻炼，解放思想放松心情
患者
请问，那我怎么就胸闷了，
梁峰医生
如果效果不好的话，我建议你去看精神科医生，因为焦虑是属于精神科范畴，不要觉得丢人或者怎么着
梁峰医生
焦虑的话，完全可以引起胸闷，不光是胸闷，有些还会心慌，胸痛甚至有濒死感，还可能出现身体其他部位的各种躯体症状
患者
8月1号，我锁骨往下3指的地方像辣椒辣的不舒服，8月4号，先是心窝右边一下痛，然后移到左边锁骨往下大约3指宽的地方痛，阴阴的痛了一小时吧
患者
您的意思就是去看心理科，对吗
梁峰医生
这些都不像心脏的问题
梁峰医生
不是心理科，是精神科，精神科才下焦虑症或者抑郁症等诊断的权限喝资质
患者
哦，我一直在心里纠结的就是，这一直胸闷，医生又说心脏没器官性病变，我这怎么还是闷，还有时痛，我就害怕得心梗
梁峰医生
当然很多医院合在一起的
患者
看精神科呀
梁峰医生
您绝经期前不用担心，而且您这些症状也不像心梗的症状
梁峰医生
对，不是说你有精神病，而是看你够不够诊断焦虑症
梁峰医生
因为焦虑症是属于精神科的范畴
梁峰医生
严重的焦虑症是需要服用抗焦虑药物
患者
百度上有一医生，他建议我做冠状造影，请问你，有必要做吗
梁峰医生
扯淡呢
梁峰医生
那医生水平太烂了
患者
哦，
梁峰医生
别听他的
梁峰医生
您只管放心，绝经期前你要得心梗，比中500万还要难的多
梁峰医生
小伙子二十来岁倒是也有的心梗的
患者
但是医生给我开的治心脏病的(心元胶囊)，还需要吃吗
梁峰医生
但女性绝经期前就没听过谁得过心梗
梁峰医生
我不建议你吃这种药
患者
请问(生脉饮)可以喝吗？我血压不高
梁峰医生
用处不大
梁峰医生
这个可以试试看，但我觉得作用也不会太大
梁峰医生
您主要还是解放思想放松心情，加强锻炼
患者
哦，我们也是什么都不懂，上医院了挂什么科都不知道
患者
那就把(生脉饮)喝了吧，
梁峰医生
嗯嗯，我很理解
梁峰医生
很多大医院都开设双心门诊了
患者
谢谢您的理解
梁峰医生
心血管内科和精神心理科在一起联合坐诊
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咨询时间: 2018-08-11
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