患者
偶然一次检查，眼压24，第二天22，第三天22。隔了一周做了oct 检查和视野检查，都正常，眼压检查20.8，可以排除青光眼吗？半年后复查，眼压还是24和22，角膜厚度610和604（男，26（男，（男，26岁）
吴腾云医生
目前看，你角膜厚度比大多数人要厚一些
吴腾云医生
如果把这个厚度矫正一下眼压的话，眼压是在正常范围内的
患者
我这种情况可以排除青光眼吗
吴腾云医生
只有一个眼压高，是不足以诊断青光眼的
吴腾云医生
同样也不能完全排除青光眼
吴腾云医生
要诊断和排除青光眼要一个系统的过程
吴腾云医生
目前的结果来看，没有支持青光眼的地方
患者
我去年查了视野和oct 都没有事
患者
我这眼压也是正常范围是吧
患者
医生？
吴腾云医生
从目前数据看是都属于正常范围的
吴腾云医生
建议过半年一年再复查一次
吴腾云医生
定期复查的话，会更放心
患者
好的
患者
我这现在没事吧
患者
可以基本排除青光眼吗
吴腾云医生
目前证据不能诊断青光眼
患者
也不能基本排除吗？
患者
目前没有任何证据有问题，是吗医生
吴腾云医生
目前你的这些检查结果都属于正常范围
患者
好吧，总放心不下，特别焦虑因为这个事，所以一直问您能不能排除
吴腾云医生
但是，医生诊断是基于统计学正常参考值范围。换句话说，百分之95甚至99正常人都是在这个范围内。
吴腾云医生
那再换个说法，有百分之五的正常人不在这个正常参考值范围。
吴腾云医生
同样的，正常值也可能对于少数人来讲是其实是病态的
患者
那您的意思是我没事的可能性在百分之九十五左右，但是也不能够说排除是吗
吴腾云医生
我觉得你现在基本上可以排除青光眼。
吴腾云医生
但是还是要再复查
吴腾云医生
因为青光眼他是一个长期的过程
患者
好的，就算都在正常范围，保险起见，也得每年复查，是吗医生
吴腾云医生
复查个一两次
吴腾云医生
没变化
吴腾云医生
就可以彻底放心了
患者
好的，只复查眼压就可以吧
吴腾云医生
不是
吴腾云医生
眼压你现在角膜偏厚
吴腾云医生
查出来一定在正常范围外
吴腾云医生
要查视神经oct视野
吴腾云医生
有条件可以加上黄斑区节细胞厚度检查
患者
多久查一次
吴腾云医生
目前一切正常，可以一年一次
患者
好的👌
吴腾云医生
没必要纠结这个事情。你现在所有指标都能用正常解释。但是世界上没有百分之一百的事，再小的概率，对于一个个人，就变成了有或无。能明白我的意思吗？
吴腾云医生
人生病了，看医生为了啥？其实很多病你比如肿瘤，医生是治不好的。身体里的细胞，就是会癌变。但是在医生的干预下，病人的生活质量提高了。那目的就达到了。
吴腾云医生
对于你，天天焦虑我是不是青光眼，最后结果成啥样了？现在你诊断不了，那就该干嘛干嘛呗。舒舒服服的过每一天。将来万一有变化，将来再说
吴腾云医生
现在焦虑，是难受的现在。将来，不会因为你多想而发生改变。
吴腾云医生
你说对吧
吴腾云医生
好好生活工作。
吴腾云医生
该复查复查
吴腾云医生
就完了
患者
哎，好吧，对这方面我就跟有强迫症一样
吴腾云医生
调整心态
患者
医生，复查的话如果眼压一直没有变化，也没有上涨，是不是也证明没有事情啊
吴腾云医生
眼压对你来说说明不了大问题。不是主要指标
患者
那我从今天开始算，明年的今天再去复查是吗医生
吴腾云医生
复查搞得跟纪念日一样……没必要
患者
我太焦虑了医生
患者
医生，早期治疗的青光眼患者，能维持多久不失明
吴腾云医生
谁告诉你你是青光眼的？
患者
我就是想了解一下，我太焦虑了
吴腾云医生
终身不会完全失明
患者
医生，您让我复查就是为了保险起见，谨慎对待才让我复查的，不是说我有什么问题，是吗
吴腾云医生
是的。
患者
😭谢谢医生，我有点太焦虑了，我慢慢调整心态
患者
医生，忘了和你说，我去年检查oct 时，双眼杯盘比0.6左右
患者
图片因隐私问题无法显示
吴腾云医生
那个数值参考意义不大。
患者
好的，我这还是按照您之前说的，不是青光眼，每年复查就行了是吧医生。这个杯盘比没什么意义，是这意思吧医生，我这问题马上关闭了。
吴腾云医生
这个检查做出来的杯盘比不准。临床上以眼底镜直接观察为准。
患者
那我这有事吗医生😓😓😓我还是纠结啊。还是按照您之前说的呢
吴腾云医生
复查就可以了。
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咨询时间: 2022-05-12
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