患者
医生我怀孕6周不到七周，做的甲状腺和维生素的检查，您看一下有问题吗？这个是怀孕五周的时候做的（女，25岁）
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马济东医生
你好，稍等，下载好回复你。
马济东医生
你好，请问孕前做甲状腺功能检查吗？维生素正常。甲功TSH偏高。
患者
是孕期做的
患者
怀孕五周的时候做的
马济东医生
孕前做没做？
患者
没做
患者
十一月份的时候做过一次
马济东医生
如果孕前检查甲状腺功能正常。目前TSH偏高，建议补充优甲乐，使TSH控制在2.5以下。
患者
这个偏高会有什么影响呀
马济东医生
偏高说明甲状腺功能有点不足，有的会影响胎儿神经发育。
马济东医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：妊娠期间的TSH正常值应该比非妊娠要低，美国甲状腺协会建议：妊娠早期TSH正常值在0.1~2.5 mU/L，妊娠中期和晚期应该在0.2~3.0 mU/L。超过2.5~3.0 mU/L可以诊断妊娠亚临床甲减。
患者
那是什么意思呢
患者
吃药会对胎儿有什么影响吗
患者
这个问题好治疗吗
马济东医生
服用药物对胎儿没有影响。治疗非常简单，应用优甲乐即可，定期复查甲功，调整药物的量。
马济东医生
妊娠期甲状腺功能的控制目标 2011年美国甲状腺学会颁布的《妊娠和产后甲状腺疾病的临床实践指南》中推荐将妊娠甲功的控制标准定为：妊娠早期促甲状腺激素TSH应小于2.5 mU/L，妊娠中期和晚期应该小于3.0 mU/L。如果控制理想则其妊娠结局多数为良好，并且产后婴儿的智力水平也无异常。
患者
我现在控制来得及吧？
马济东医生
来得及，我遇到比你严重的，及时补充优甲乐，胎儿出生后没有问题。
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咨询时间: 2016-03-28
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