患者
老爸今天体检血压升高高压187，低压103，昨晚受凉感冒了，这个有影响吗，平时没有不适（男，54岁）
孙俊翔医生
你好，以前有高血压的情况么？
患者
没有
患者
平时没有觉得不舒服
患者
去年夏天量过不高
孙俊翔医生
受凉感冒的话，对血压影响不是非常大。现在知道血压偏高了，那平时要多注意测测血压的情况。如果多次测量血压偏高，那就是高血压了。建议规律服药控制
患者
是自己买个血压测量仪
患者
老爸高压这么高会不会有啥危险，比较担心，
患者
比较担心脑出血这么
孙俊翔医生
是的，买个血压仪，自己家里经常测测看
孙俊翔医生
血压187/103挺高了，确实要当心心脑血管的并发症
患者
要不要先吃降压药
孙俊翔医生
这个血压应该要先控制一下，先吃点药，平时多测测，然后再根据血压来调整药物
患者
我家里有地什么平的
孙俊翔医生
氨氯地平么？
患者
不是，叫地平什么的
患者
还有替米沙坦
孙俊翔医生
以前有什么基础疾病么？
患者
没有吧，
患者
今天还做了心电图和血糖，报告还没出来
孙俊翔医生
替米沙坦，或者地平片，可以先吃一种。注意测量血压。或者去医院心内科专科就诊，有时候需要看看老人家的情况来配药
患者
嗯嗯，好的，我让他先吃点药
患者
不能喝酒了吧，我爸晚上爱喝一点酒
孙俊翔医生
血压这么高的情况下最好别喝，可能会诱发心脑血管问题
患者
嗯嗯，好的
孙俊翔医生
祝健康
患者
下午带我爸去了医院，量了血压两次还是高，175，97
患者
又拍了个ct
患者
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患者
医生发了厄贝沙坦
孙俊翔医生
厄贝沙坦和替米沙坦是一类药物，只要吃一种就行。
孙俊翔医生
高血压药物起效可能要两天的，最近时常测测血压
患者
嗯嗯，早上一粒，让吃一个星期去查个肾功能
患者
买了一个血压仪明天到
孙俊翔医生
肾功能不全的患者不太好吃厄贝沙坦。需要复查的
患者
没有感觉头昏
患者
那如果不能吃这个，换成替米沙坦可以吗
孙俊翔医生
这个头昏的症状倒是因人而异，有的人血压高也不怎么觉得头昏
患者
ct没啥大问题吧，急诊医生说是老了
患者
今天体检还有心电图报告没出
孙俊翔医生
这两个是一类药物，没有太大差别。 CT没什么大问题
患者
哦，医生说建议做个ct看看脑子有没有出血点
孙俊翔医生
血压太高就怕脑出血，CT做下来是好的
患者
哦，那就放心点，他还不肯做我急的跟他吵了一架，
患者
因为家里有亲戚就是因为血压高不当回事导致脑出血过世的
孙俊翔医生
好多老人家都这样，怕花钱
患者
医生还发了一个什么卡普利什么的，让在医院就吃了
患者
说什么紧急降压的
孙俊翔医生
是的。这个药物是短效降压药，起效快，当时血压太高，用来临时降低血压的。
患者
那后面不用再吃这个了吧，就吃长期的
孙俊翔医生
如果血压升高到170,180这种程度，可以临时加服一粒。平时的话不需要一直吃，就吃长效的降压药
患者
哦，那就要一天多监测一下血压
孙俊翔医生
是的。刚开始测血压稍微勤一点，后面稳定了可以不用太频繁。
患者
哦，医生我问下抽血查肾功能要不要空腹
孙俊翔医生
肾功能检查可以不空腹。如果要准确一点，最好还是空腹抽血，可能还要验其他项目
患者
哦
患者
他这类情况要验哪些方面一般
孙俊翔医生
主要是肾功能，药物都会经过肝脏代谢，不知道会不会安排验肝功能，这个要求空腹的。其他医生应该会安排
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咨询时间: 2021-03-15
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