患者
双侧侧脑室周围，半卵圆中心，脑干多发异常信号，部分脑软化灶，FFE序列见桥脑，小脑及基底节点状陈旧微出血灶，双侧上领窦黏膜增厚（女，69岁）
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钟巍医生
你好，现在有什么症状吗
患者
有时会向左侧流囗水，喝水中间会漏水，说话有时会不清楚，双腿会出现麻或者木，头会昏沉晕
钟巍医生
这些症状有多久了
钟巍医生
以前有因为脑梗住院过吗
患者
3，4天，没有
患者
也有可能是半个月左右
钟巍医生
只有三四天是吧
钟巍医生
磁共振倒没有看到新发大的梗死或出现
钟巍医生
出血
钟巍医生
一些小的病灶
钟巍医生
有高血压糖尿病高血脂等基础疾病吗
患者
口齿不清可能有半个月，其它3，4天
患者
有高血压，高血脂有时有，糖尿病没有
患者
心脏也有异常，不过检查结果还没出来
钟巍医生
这样的，小的梗死灶和微出血都有
钟巍医生
可以的话，建议磁共振再完善一个序列，swi
钟巍医生
明确微出血的多少大小
钟巍医生
考虑是个多发小病灶导致的脑小血管病
患者
医生，这个不太懂，是说有中风脑梗还是什么
钟巍医生
多发小中风
钟巍医生
小梗死灶
钟巍医生
没有那种大的脑梗
患者
这个后续会出现什么，需要如何注意和预防更严重的变化
钟巍医生
一个监测控制好三高水平是基础，他汀类降脂药坚持吃
钟巍医生
二个完善我刚说的那个检查，看看微出血数量，不多的情况下，还是需要吃阿司匹林，预防大的中风发生
患者
好的，家里有买血压计，也会到零售药店上测血压，只是如何判断血压是否过高过低，还有压差是否大，之前有次说是压差大，是什么意思
钟巍医生
140-90
钟巍医生
超过这个就是高血压
钟巍医生
可以记录下一段时间的血压，看整体情况
钟巍医生
目前有哪些药长期吃的吗
患者
苯磺酸氨氯地平片之前在吃这个药
患者
就是高压低压都超过数值吗，需要记录多长时间
钟巍医生
诊断过的高血压，理论上都要长期吃降压药
钟巍医生
高压或者低压任何一个超过
钟巍医生
每天可以测量2-3次，3-5天就行
钟巍医生
这些小的梗死灶，和血压关系很大
患者
好的，那后续饮食上有什么不能吃，什么是可以多吃或必须吃的吗
患者
那是吃这个药，还是吃其它降压药和阿司匹林
钟巍医生
饮食上如没有糖尿病，只低盐低脂就行，均衡，没有特别限制
钟巍医生
降压药吃哪个不是重点，重点还是监测血压有没有控制好
患者
好的，谢谢，后续有什么再和您联系
钟巍医生
可以的
钟巍医生
如有疑问可以再次追问，祝您和家人身体健康！
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咨询时间: 2023-08-10
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