患者
一吸入刺激性气味就咳嗽痰多喘不上气，有慢支，从去年去年7月份至今一直未彻底好，住了两次院，肺功正常，查过过敏源正常，一氧化氮实验正常，老是咳嗽，痰多，血气正常，激素使用不见有什么效果
（女，42岁）
张宪廷医生
目前是否使用吸入性的药物治疗？
张宪廷医生
慢性支气管炎的治疗是一个长期的过程，平时注意避免受凉感冒，加强锻炼，合理膳食营养，发作时可给予解痉平喘、化痰的药物。
患者
是的，没多大用
患者
用了一两次吸入性药物，没用后就停止没用了
张宪廷医生
平时可给予使用舒利迭、噻托溴铵吸入剂改善症状。
患者
图片因隐私问题无法显示
张宪廷医生
建议稳定期长期使用，效果不错。
张宪廷医生
但急性期无效。
张宪廷医生
舒利迭改换成28吸的大剂量的。
患者
这个药打开后一个多月还能用吗，这个药还挺贵，效果不好就没用了。 另外如果用，还需要用多久。
患者
这个药有副作用吗？长期用有什么注意事项
张宪廷医生
稳定器持续使用即可，可有效减少住院次数。
张宪廷医生
注意每次吸入完后漱口
张宪廷医生
有效作用在药粉吸入气道，而不是口腔
患者
好的
患者
此前的药我可以接着使用吗
张宪廷医生
此药属于激素类，长期使用不漱口可出现口腔的菌群失调。
患者
月经期间可以用吗
张宪廷医生
可以继续使用，每天早晚各一次
张宪廷医生
不受月经影响。
患者
我用多久可以停
张宪廷医生
最好是持续使用。
患者
一年还是一直不能听
张宪廷医生
厂家及临床的研究表明，和噻托溴铵一起使用效果更好。
患者
长期副作用大吗
患者
图片因隐私问题无法显示
张宪廷医生
有一定的副作用，但相对治疗疾病，副作用较小。任何的药物都存在不良反应及副作用。
患者
我用这个没用
张宪廷医生
沙丁胺醇急性期使用效果较好，但稳定期不建议长期使用。
患者
还有我想知道我是过敏性咳嗽还是哮喘
张宪廷医生
两种疾病的鉴别较为困难，且发病机制有重叠部分。但治疗方法差不多。如需鉴别需要但专门的科研机构去进行，医院减少有此类深入的检查手段。
张宪廷医生
两种疾病的鉴别较为困难，且发病机制有重叠部分。但治疗方法差不多。如需鉴别需要到专门的科研机构去进行，医院减少有此类深入的检查手段。
患者
十几年了一到冬天就咳嗽，但不严重。最近3年才有痰，但咳嗽都是在冬天，也不是很严重。就从去年7月起开始断断续续咳嗽，过元旦时流感后加重，连续住院三次，一直到现在还没彻底好，元旦查了一次CT，肺纹理增粗，之后做过别的检查都正常，最后一次住院在5月份。
患者
中医也看了，西医也看了，都说不像是哮喘
患者
一有痰必须剧烈咳嗽才能把痰呕吐出来，非常痛苦
张宪廷医生
可以使用舒利迭联合噻托溴铵治疗后观察。
患者
好的
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咨询时间: 2018-07-12
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