患者
刚刚感觉突然一阵头晕,四肢发麻,脸也麻,腿沉膝盖很重涨涨的,感觉走不动路,好像要晕倒似的,心率108,休息20分钟过后缓和一些,心率也降到70多。头晕之前有蹲地做手工,起来的时候没有感觉马上头晕,过一会以后觉得晕,不知道有没有关联,肚子也不饿,喝过奶茶,其余没有什么特殊和不适,没有高血压这种,之前血常规有一点点贫血,近期也没检查,请问这是什么原因?要紧吗?(女,34岁)
孙娜医生
蹲下起来之后多久才有头晕的感觉?
患者
应该也就10来分钟吧
患者
时间不长
患者
一点点晕起来,然后一点点缓解
孙娜医生
站起来以后10多分钟感觉头晕四肢发麻的?
孙娜医生
还是头晕持续了10多分钟
患者
站起来以后是坐在椅子上的,不是一直站着,坐着感觉一点点头晕,然后越来越严重,感觉走不动路,膝盖也很沉重
孙娜医生
你蹲了多久?
患者
前后蹲了加起来估计有20来分钟
孙娜医生
那你这个跟蹲的时间太久有关系,起来之后出现体位性低血压
孙娜医生
没有啥问题,但是你以后得注意,不要长时间蹲着,有些人会出现一过性晕倒,万一摔倒了撞倒重要器官比较危险
患者
休息到现在基本不太晕了,但是四肢还是麻的,喘气也感觉有点累,很疲惫的感觉
患者
心脏会有什么问题嘛?需要检查吗?
患者
感觉之前夏天也有一次这样晕,但是那时没有蹲下,也是四肢发麻脸部发麻,感觉要晕倒了,那时候还以为是中暑了
患者
去年也有,这种突然晕的情况发生有几次了,但是一年估计也就2-3次,不算很频繁
孙娜医生
如果晕之前没有长时间蹲着,或者天气比较炎热脱水的情况,你还是需要检查一下
孙娜医生
你可以回顾一下你晕之前还有什么反应,或者一半都在干什么
患者
夏天的那次就是走了一会,估计也就5分钟吧
孙娜医生
其他时候呢?
患者
在之前那次也是快下班时,坐着的,好像也没啥特别,在聊天,那时也是突然觉得晕,休息一会缓解,然后再说说话又晕
患者
今天这会儿手脚还是麻的,感觉有点闷
孙娜医生
有眼前一黑的感觉嘛?
患者
没觉得黑
患者
就是晕
患者
感觉腿软站不住走不动,感觉要倒下
孙娜医生
平时节食嘛?
患者
不节食不减肥
患者
今天还喝了奶茶,吃的挺撑的,一度怀疑吃多了心脏负担太重
孙娜医生
平时缺乏锻炼嘛?
患者
特别的锻炼没有,但是每天工作的步数在7-8千,有时一万多
患者
这种情况跟预激综合征有关吗?之前心电图说是有预激,但是医生告诉我会心跳很快,快到听到自己的心跳声,今天晕的时候心率108
患者
之前做过心脏彩超是好的
孙娜医生
有关系,因为预激会反复发作心动过速
患者
那这种情况算是预激发作咯?要紧吗?是不是也没啥处理方法啊?😭
孙娜医生
这次的不一定,因为你蹲着的时间太久了
孙娜医生
对,如果只是心动过速发作,没啥太好的方法
患者
需要再做心脏彩超吗?心脏彩超是不是只是看看心脏结构?
患者
之前也做过24小时动态,不发作动态做出来也都是好的,发作的时候也是一过性,偶尔,捕捉不到啊😓
患者
现在感觉躺着好像好些,是不是又是供血不足呢?😓突然感觉毛病好多
孙娜医生
不发作捕捉不到的
孙娜医生
心脏超声只能看结果,轻度发作不会影响结构改变
患者
那我目前还是先观察吧?应该注意些啥?
孙娜医生
注意休息,锻炼控制量,别太劳累了,忌咖啡浓茶
孙娜医生
预激没有特别的预防方法
患者
医生,麻烦再问一下,我这个年纪,34岁,如果要做全面的全身体检的话,一般建议做些什么检查?
孙娜医生
头肺CT,肝胆脾超声,胃肠镜,抽血可以参考各个医院搭配的体检套餐
患者
好的,谢谢医生,另外我有时会出现手麻腿麻是什么情况?
孙娜医生
心动过速的时候影响神经内分泌或者呼吸都会出现这种情况
患者
好的好的,非常感谢
患者
医生,麻烦再问一下,我这种情况可能是脑供血不足吗?或者是颈椎引起的晕?睡了一觉今天好些了,几乎不晕了,手也不太麻了
孙娜医生
你昨天问的情况肯定不是,平时出现的头晕没法确定
患者
嗯嗯,好的,平时也不是经常晕,就是偶尔有这样的晕的情况
孙娜医生
你得看还有没有其他症状,单纯头晕的病因太多了
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咨询时间: 2022-11-11