患者
主任，这个地方最开始是一个闭口，美容院挑出之后成了一个硬结，一直不消掉（女，36岁）
图片因隐私问题无法显示
徐俊涛医生
你好，平时经常挤压或用指甲刺激吗？
患者
开始也没有，就是之前闭口处理之后它自己就慢慢形成了硬结
患者
我等了一段时间他也没变化，我才会摸它，看小了没，百拖邦，红霉素，喜辽妥都擦了，没用
徐俊涛医生
形成原因是因粉刺当时清理不彻底，逐渐纤维化了，消退非常慢。但是影响不大，你们可能是在意有色沉吧
徐俊涛医生
不逐渐增大，是可以不用管它的。可以用阿达帕林凝胶外搽，每晚一次，把色沉消掉。
徐俊涛医生
你用的这几个药膏都是消炎的，只对急性细菌感染有效，不适用现在的情况。
患者
不是在意色沉
患者
照片可能看不出来，
患者
摸着很大一颗硬结
徐俊涛医生
是的，照片看着是色沉，侧面看不凸起吧？
患者
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患者
反正摸着很明显1公分那么大一个硬结
徐俊涛医生
第一张照片是现在的情况？
患者
都是刚刚拍的
患者
是不是不太好啊
患者
不会要去开刀切除吧
徐俊涛医生
不是，看照片，中间好像有白点？
徐俊涛医生
有白点说明里面有皮脂分泌物
患者
估计是反光
患者
你看这个
患者
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徐俊涛医生
最中间有个小尖尖？还有点红，碰着疼吗？
患者
摸着没有小尖尖
患者
不痛
患者
就是没感觉我才怕
患者
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患者
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患者
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徐俊涛医生
不用怕，良性的。平时不要刺激它，如果长期不缩小，确实只有手术这一个选择。
患者
这到底是啥啊
患者
怎么会变成这样一个硬结
患者
是不是可以算粉瘤或者囊肿
徐俊涛医生
纤维瘤
徐俊涛医生
表皮囊肿或粉瘤都是软的，中间皮肤有个小孔
患者
妈耶，那怎么办？去做手术吗
徐俊涛医生
这个手术不用急，如果长期不缩小或慢慢增大，再做手术。
患者
已经半个月了
徐俊涛医生
时间长，缩小消退的可能性很大
患者
一般要多久，原来长东西一周就要消退
徐俊涛医生
单纯炎症消退快，纤维化消退很慢，甚至消不了。
患者
手术大吗
徐俊涛医生
局麻小手术，在门诊做完就可以回家
患者
好吧，可以不管它吗
徐俊涛医生
可以观察，暂时不处理
患者
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患者
这个也一直不消掉，但没那么硬
徐俊涛医生
这个挤过吗？有没有白色豆渣样的东西？
患者
没有
徐俊涛医生
这是表皮囊肿
患者
也不会消掉吗
患者
也2周了
徐俊涛医生
表皮囊肿不会自动消掉
徐俊涛医生
时间短，炎性痤疮在愈合时也有类似过程，摸着不硬，如果有缩小趋势，还是有完全消退的可能。
患者
好吧，被这2个急死了
患者
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患者
还有这个，会有点痒，特别摸了它
徐俊涛医生
摸着是小疙瘩吗？有白点吗，还是光线问题？
患者
小疙瘩，一个粒粒
患者
很久了
徐俊涛医生
也是囊肿。囊肿多发在皮脂腺分布密集的部位，面部、外阴、前胸后背
患者
妈耶，皮脂腺囊肿吧，
患者
怎么这么多问题
徐俊涛医生
很多囊肿长期都不增大，对健康没有影响
徐俊涛医生
是的，还是叫表皮囊肿
患者
不会是正常皮脂腺吗
徐俊涛医生
正常皮脂腺摸不到
患者
不不，摸得到，我外阴能摸到好多，
徐俊涛医生
你说的是毛根部的白点，那是正常皮脂腺，那个很小。稍微用力揪着阴毛时很明显
患者
不是，我大xx2侧能摸到很多比较大得凸起的
患者
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患者
这里
患者
两侧都有
徐俊涛医生
对，这些黄白色的小点是正常皮脂腺。
徐俊涛医生
你觉得那颗跟这些一样的
患者
不太一样，那个更小，更像粒粒
徐俊涛医生
好，那没事
徐俊涛医生
照片上看着大
患者
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患者
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患者
这个地方也奇怪，最近越来越鼓，还会胀痛
徐俊涛医生
甲沟炎，趾甲不能剪太短，修圆一点
患者
就是因为指甲感觉陷进去了，才剪短的
徐俊涛医生
棉签蘸碘伏，撕一点棉花塞在🈯️甲空隙里，几天就恢复了
患者
可这个鼓起的很久了，是不是鼓起的不会消掉了
徐俊涛医生
甲沟炎这个能消
患者
这个鼓起的会消掉？很久了，即使不痛它也没消掉
徐俊涛医生
指甲长好，不再反复刺激，就能消
患者
好的。
徐俊涛医生
好
徐俊涛医生
鞋子不能穿太挤脚的
患者
我并没有呀，所以奇怪
徐俊涛医生
甲沟炎很常见，原因多
患者
我就怕要拔甲
徐俊涛医生
拔了也可能复发，用碘伏棉线垫在旁边能解决问题
以上为历史咨询记录
患者
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患者
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患者
主任，这里还是这样的
徐俊涛医生
这才1-2天，没有这么快
患者
那就好，
患者
对了，我额头眉心那个摸着好像大了一点，好硬，好害怕，会不会是不好的东西
患者
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患者
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患者
按着觉得很硬
患者
正常痘痘引起的会这么硬吗
患者
而且一点不小，还是这么大，感觉还大了一点
徐俊涛医生
是良性的
患者
良性会这么硬？
患者
它是囊肿了吗
患者
会不会里面还是炎症包块？
徐俊涛医生
纤维化就是硬的，囊肿偏软
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-02-03
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