患者
这个双肺上叶这个病厉害吗（女，56岁）
图片因隐私问题无法显示
朱嘉华医生
你好，你有什么症状吗？既往有什么疾病？
患者
乳腺癌
患者
别的没有
患者
什么症状都没有，躺下有时候喘气不太得劲
朱嘉华医生
之前有没有查过胸部Ct？
患者
没有
患者
我一年一复查乳腺
患者
这次才拍出来
朱嘉华医生
肺部磨玻璃病变，大于0.7cm，需要密切观察，隔3-6个月后再复查一下ct进行比较，如果没有变化，可以继续随诊观察，如果有继续变化，需要积极处理，包括行经皮肺穿刺进一步检查病理，或进一步行PETCt检查
患者
这也没写多少厘米啊
患者
粟粒结节呢
朱嘉华医生
什么有写，最大的有0.7cm，超过0.6cm则需要密切随诊观察。粟粒结节是更小的肺结节，很多是炎性、粉尘等，问题应该不大。ct提示胸部支气管有痰栓，适当拍背咳嗽排痰
患者
那粟粒结节咋治呢
朱嘉华医生
总体来说不严重，但需要重视，定期随诊复查ct。粟粒结节没必要治疗，ct检查的普及让小结节都检查出来，普通的x线是没办法发现的，如果没有明显的症状，不用治疗。如果有痰，可以吃些祛痰药物，注意防止误吸、粉尘、油烟等吸入
患者
那做饭不得有油烟嘛
患者
肺部磨玻璃病变严重的能发展成什么啊
朱嘉华医生
那是，是人都要食烟火的。没有说完全避免，尽量减少就是。病变最严重就是发展为肿瘤
患者
玻璃病变是能因为什么引起
朱嘉华医生
有的是炎症引起，有的可能是早期肿瘤，它的危险因素是吸烟啊、二手烟暴露、有没有肺癌家族史等，所以需要密切随诊
患者
我看现在已经到0.7cm了
患者
那现在我应该是不是早起就做手术啊
朱嘉华医生
随诊过程中如果结节缩小，一般是良性病变，如果结节持续存在，没有变化，则定期检查，如果变大起来，则需要积极处理，包括手术治疗
患者
我说的是玻璃病变
朱嘉华医生
对，就是这个磨玻璃病变，那个粟粒结节没关系的
患者
那有什么药物能控制控制吗
患者
或者中药啥的
朱嘉华医生
现在还没有确切的药物可以控制。中药调理可以改善机体免疫系统，可以试试，但主要是要定期随诊复查。
朱嘉华医生
平时要注意休息，增强免疫力
患者
这个玻璃灶还可以痊愈吗
朱嘉华医生
它一般没有明显的症状，如果复查有缩小了，那问题就不大了
朱嘉华医生
如果是慢性炎症引起的，那也没关系
患者
可以吃点消炎药吗
朱嘉华医生
没有明确的感染征象，先不吃抗生素。可以吃些化痰药
患者
化痰药有哪些
朱嘉华医生
标准桃金娘、氨溴索、乙酰半胱氨酸等，都可以选择
患者
问你一下别的问题行吗，乳腺增生严重吗
患者
磨玻璃灶一般是良性病变是吗
朱嘉华医生
如果是单纯的乳腺增生不严重
朱嘉华医生
是的，要看病变的大小、外形、ct值等情况，需要定期复查比较
患者
好的谢谢麻烦你了
朱嘉华医生
不客气，心理不要有负担哦，心情舒畅对身体健康也很重要
朱嘉华医生
方便的话给个好评，谢谢😊
患者
我稍微问一下，给你看片子你能看出来形状吗
朱嘉华医生
可以拍出来看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
朱嘉华医生
这样拍出来看的不是很清楚。但从拍出来的照片看这肺ct还可以，没有看到某些的胸磨牵拉、支气管充气征、分叶征等，应该还好。定期复查吧
患者
3-6个月呗
朱嘉华医生
是的
患者
挂呼吸内科呗
朱嘉华医生
是的，呼吸科、胸外科也可以
患者
好的谢谢🙏
朱嘉华医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-06-27
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
