患者
关节酸胀无力感，是不是风湿病（男，23）
吴颖医生
请问您这种情况有多长时间了？
患者
一个月
患者
前前后后有看过医生
吴颖医生
稍等片刻回复您，来了一个急诊病人，不好意思
患者
自己也要涂过药，只能缓解，没过几个小时就不行了
患者
没事，你先忙
吴颖医生
不好意思，就等
吴颖医生
主要是哪些关节？
患者
就右脚，关节
吴颖医生
对的呀
吴颖医生
治疗不好不就继续蔓延，最终有截肢风险嘛
吴颖医生
所以肯定要住院治疗的
患者
你别吓我
吴颖医生
真不是吓你
吴颖医生
积极治疗没什么，比家里瞎搞肯定不行
患者
我现在这个症状算轻的，要不然也不能受得了一个月
吴颖医生
亲，总之我的建议是住院哦
患者
我正常活动还是可以的啊
患者
没有那么严重住院吧
患者
我有去检查过啊
吴颖医生
你要咨询我，我肯定就是让你住院
吴颖医生
因为看图片合并了感染
患者
什么意思
患者
什么图片
吴颖医生
血管炎之外合并了感染
患者
你是不是搞错了
吴颖医生
不好意思
吴颖医生
给你当另外一个患者了😓
患者
我都还没给你看检测报告啊
吴颖医生
有没有扭到
吴颖医生
有没有红肿
患者
医生，你不要吓我
患者
心脏病都让你吓出来了
吴颖医生
😱😱😱
吴颖医生
给我整晕了
吴颖医生
不好意思，搞错了
吴颖医生
可有红肿呀
患者
我差点被你整晕了
患者
没有红
患者
肿我看不出来
吴颖医生
就是酸胀？
吴颖医生
腰背疼不疼，还有屁股两侧疼不疼。脚后跟或者脚底板疼不疼？身上或者头皮上有没有皮疹（牛皮藓）？有没有经常拉肚子？眼睛有没有不舒服，比如虹膜炎，葡萄膜炎等等
患者
对
患者
症状刚出现那会屁股有一侧，现在没有了
患者
拉肚子有，少
吴颖医生
因为年轻，建议给强直排除一下
吴颖医生
HLA-B27，血沉，
吴颖医生
C反应蛋白，
吴颖医生
骶髂关节磁共振
患者
有的时候胃还不舒服，都是一会就缓解了
吴颖医生
如果查得没问题，就近期多注意，适当服用非甾体药物对症处理
吴颖医生
一部分强直的病人会表现为脚踝，脚后跟，脚底板疼痛
患者
我有查血的报告和关节的CT
吴颖医生
发给我看看
患者
我的还是是脚上面
患者
稍等一下，我去拍照
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
吴颖医生
检查没什么哎，也不像风湿，你是膝盖？这片子拍的膝盖哎
吴颖医生
如果是脚上面风湿不太像，持续不好转可以做个磁共振看看
患者
膝盖和关节不是在一起吗
吴颖医生
你上面不是说右脚吗？到底是脚踝关节还是膝关节😓
患者
都正常啊，也不知道怎么了就是不舒服
患者
都有
患者
就是我这个膝盖一放松就感觉明显的那种酸胀感
吴颖医生
不太像风湿，但是年轻男性，不管出现踝关节还是膝关节，又没有剧烈运动史，出现过屁股疼，可以给强直排查一下
患者
我走路都是一只脚有力，一只脚无力
患者
现在屁股不疼，就是膝盖关节，和脚的哪里感觉那种酸胀感
吴颖医生
那不考虑风湿喔
吴颖医生
可以拍磁共振看看有没有软组织损伤
患者
就是视频里我按的哪里
吴颖医生
不考虑风湿。可以看看骨科，建议拍磁共振
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咨询时间: 2021-11-05
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