春雨医生

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患者

咨询老年人冠心病保健问题。(男,66岁)
想问问吕医生,这是我爸爸在2018年做的造影。还有其他的检查,当时有胸痛难当的症状去的医院。后来住院一天后症状缓解,三天后完全缓解。当时就出院了。最近,看着父母年龄大了,就更多的关心起他们的健康来了。前天他下肢有点肿,我想是不是心脏的问题,或者是下肢血流不畅的问题,于是翻看了2018年的检查报告。发现当时医院诊断有冠心病。
我很担心,查阅了好多资料还有医生的问诊,发现这病可大可小,但我看不懂这些专业报告,就想问问您,从2018年做的检查看,我爸的心脏问题严不严重,以后要注意点什么?
他的血糖最近一次检查是在2020年11月,空腹4.6,血压吃倍他乐克后心率在80左右,上下压大概在135/85左右。血脂每天在吃阿托伐他汀钙片,一天20mg,2020年11月份的体检,低密度脂蛋白不合格,超标。从那以后未再查体。
最近有脚背肿的情况,但是按下去没有凹进去。皮肤还是有弹性。不知道是不是肿
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吕永楠医生

您好,好的,我先看看您父亲检查结果再回复您,稍等一下。

吕永楠医生

根据您提供患者2018年的出院小结,当时诊断为急性心肌梗死,病情严重,完成了冠状动脉造影检查,提示血管存在问题,但是没有达到支架植入标准。

吕永楠医生

患者目前平时是否在服用阿司匹林呢?

吕永楠医生

对于患者既往曾经发生过急性心肌梗死,这种情况是需要长期终身服用药物。 而且对于危险因素必须严格进行控制,要求患者低密度脂蛋白低于1.8。

吕永楠医生

从您描述的情况来看,患者应该有很长一段时间没有前往医院复诊了,最近有时间的话,建议需要带患者前往医院完成肝肾功能,血糖血脂检查,其中目前所出现的下肢水肿是不是存在低白蛋白血症,因为患者在2018年的时候存在这个问题,白蛋白数值偏低就可能会引起下肢水肿。

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患者

阿司匹林没服用,近期准备给他用上波立维。您看可以吗?

吕永楠医生

加用波立维可以的

吕永楠医生

当时患者仅在2020年完成过相关的检查,现在是2022年,患者有两年的时间没有进行相关检查,这个还是要完成的。

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患者

好的,我劝说一下他。其实他们单位每年都会安排体检,他不愿意去。

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患者

我劝劝他吧

吕永楠医生

不行的,他2018年发生的可是急性心肌梗死,这是非常凶险的疾病,如果不好好控制的话,后续还可能会再次发生这个疾病,是有生命危险的。

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患者

好的,我跟他说。让他重视起来

吕永楠医生

嗯嗯,检查结果出来后,可以发给我看看

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患者

好的。

吕永楠医生

OK

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咨询时间: 2022-05-28
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吕永楠
吕永楠  心血管内科 副主任医师 已认证
百强医院  武汉大学人民医院
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