春雨医生

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胎儿右足跟右小腿水肿。 末次月经日期:2020-11-20 首次怀孕,女90年,男87年。 之前一直在上海长妇幼检查,都正常,3月9日无创DNA检查也是低风险。 4月19日B超大排畸检查显示右脚掌偏大异常。4月21日B超复查,显示:右足最宽处约18mm,左足最宽处约14mm;右足足背稍增厚,且检查过程中呈趾屈状态。(脚掌骨5根) 4月26日,上海民营医院超声检查显示:左足宽14.6毫米,右足宽18.5毫米,右足形态异常,软组织肿胀。右足脚趾头倒是可以动的。 后面转院到国妇婴围产诊断中心,进行了B超跟磁共振检查,从似有似无的蛛丝马迹中推断可能是 羊膜系带综合征。 4月30日进行了胎内镜检查术,可是胎内镜未发现羊膜束带,排除了羊膜系带综合征。可见右小腿跟右脚肿大,颜色稍微偏白,整体光滑,没有看到突出的疙瘩之类。因为两脚交叉,右足只看到了4根脚趾头,推断个数应该正常,不过脚大拇指跟旁边的指头不是自然舒展,而是呈现弓勾状。 4月27日做了四千多元的羊水穿刺,4月30日做了九千多元的基因诊断,但是基因诊断要4周后出结果,羊水穿刺2-3周才出结果。 现在胎儿已经23周,恳求医生救救孩子,万分感谢!(女,30岁)
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罗琼医生

你好。冒昧问一下,救救孩子是指什么呢?上海各大医院医生做的努力应该都是想救孩子啊。现在只是在等结果。目前就是这样的孩子,作为家长能否接受而已。

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患者

罗老师,您好!想请您帮忙分析一下病因,以及对策啊

罗琼医生

如果不是羊膜系带的话那就是右足发育异常。具体原因很难说。排除染色体和基因异常的话,可以考虑出生后再随访治疗

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罗老师,谢谢!胎儿这种情况有没有可能后面慢慢消肿呢?如果排除了染色体跟基因异常,是不是也很难预测孩子出生后究竟是什么情况啊

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患者

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今天B超检查结果,两足同时在生长,目前右足宽约23mm,左足宽约18mm

罗琼医生

排除染色体异常,看后期的肢体情况。如果肢体情况有所好转,说明出生后治疗的预后会好一些。

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患者

好的,罗老师

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患者

这一次的B超结果是两腿一样宽了,祈祷都能恢复正常

罗琼医生

那很不错。我觉得预后还是好的。

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好的,罗老师,谢谢您!

罗琼医生

我觉得排除了羊膜袋

罗琼医生

就是最重要的。下一步就是等染色体和基因了。

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好的,罗老师,我们等等看

罗琼医生

嗯!

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咨询时间: 2021-05-03
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罗琼
罗琼  产科 副主任医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属妇产科医院
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