患者
女孩，4岁。18日晚偶尔咳嗽。半夜开始发烧。之前一切正常。19日晚发现咽部红肿。验血白细胞低，C蛋白高一些。别的正常。20日发现嘴巴起了小白点。但结果说没有手足口病毒。。医生听的右肺没问题。但是片子说右肺有感染。让住院挂水。我们想去市医院看，医生说不用，镇上医院就可以。请医生帮我看看，严重么！我家这么大很少挂水。这些天吃的药有蒲地兰、小儿柴桂、美林、猴耳环颗粒。（女，4岁）
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胡琼瑶医生
你好，宝宝现在咳嗽多吗？
患者
咳嗽不多
患者
就是精神不太好、上午有胃口中午玩了一会儿，现在睡着了
患者
但是咳嗽痰声比较重。
患者
下午到市医院，医生看血项报告，和听肺的声音说没事。一看片子说有点肺炎建议挂水，说吃药也可以，但是吃2天如果还不好转就输液。
患者
给开的头孢克肟和阿奇
胡琼瑶医生
嗯，
胡琼瑶医生
咳嗽每隔几分钟能听到一次呢？一次连续咳几声？
胡琼瑶医生
鼻塞流鼻涕多吗
患者
半个小时一个小时能咳一次，一次咳三四声。听起来有痰，孩子睡了咳的就更少一些
患者
没鼻涕，今天哭的时候醒出来一点黄鼻涕
患者
就再也没有过鼻涕
胡琼瑶医生
嗯，现在体温怎么样
胡琼瑶医生
还在烧吗
患者
18点吃的退烧药38.9 现在22点37.5
患者
今晚睡时喝了0.125mg头孢克肟 阿奇 用的规格100一包的 吃一包半 复方鲜竹沥1支半
患者
现在体温开始有点上升了37.7了
胡琼瑶医生
嗯，体温
胡琼瑶医生
有反复，
胡琼瑶医生
白天鼻涕洗洗看咳嗽会不会好一点
胡琼瑶医生
另外，胸片上看有轻微的肺炎，目前头孢和阿奇选一种吃吧，目前不用联合两种抗生素
胡琼瑶医生
建议有条件验一下流感病毒
患者
我们吃一种就可以是吗
患者
去3甲医院就能验 是吗？
患者
你是怀疑 我们肺炎是流感引起的吗？
患者
我不知道我们这里医院能不能 验流感病毒如果验不了的话 我们现在这样治疗孩子能不能痊愈 您能给我们些建议吗
胡琼瑶医生
只是怀疑，目前很流行。三甲医院应该可以验。如果化验不是，两天复查血常规和c反应蛋白
患者
孩子嘴巴里起的东西 吃饭疼 我自己看有好几个 下牙龈上也出现了
患者
复查的目的是换药 还是？
患者
我们目前需不需要输液治疗呢？
患者
孩子烧两个晚上 一白天就会肺炎吗？
胡琼瑶医生
嘴巴里好几个泡可能是溃疡性口炎，喷点开喉剑或者康复新液漱口
胡琼瑶医生
睡着了不怎么咳，病程短，没有气急的话可以先不输液
胡琼瑶医生
复查目的是判断炎症指标，以及动态听诊肺部声音
患者
药店买回来了 金喉剑 那个没有买到
患者
现在体温39度
患者
为什么头没那么烫 体温那么高
患者
什么叫气急？他呼吸的声音 能听到 比平时粗 鼻翼👃目前 不动 我怎么判断孩子气急
胡琼瑶医生
高热时会气急，不准，看面色有没有青紫
患者
没紫
患者
鼻子周围发黄
胡琼瑶医生
四岁孩子体温正常时呼吸一般25-30次。如果体温正常时呼吸每分钟超过40次考虑气急
患者
哦哦
患者
发烧气急没事是吗
胡琼瑶医生
发烧的时候气会急的
患者
刚数了一下 一分钟呼吸26次 现在体温39.1
胡琼瑶医生
还好。面色好一般没事
患者
她睡的很踏实 我用不用叫她吃退烧药
患者
昨晚给他用蚕砂 竹茹 陈皮各10克 煮的水喝 我听说能有退烧效果 这个用不用再喝
胡琼瑶医生
不用叫醒
胡琼瑶医生
这个偏方我压根不懂
患者
不叫醒 会不会高热 抽了？
胡琼瑶医生
高热抽搐不是退热药就能阻止的
患者
您的每一句回复 对于我这妈妈来讲都是 一针强心剂 没那么害怕了
胡琼瑶医生
一般发热24小时内发生概率高，超过24小时概率低
患者
这样不退烧没副作用哈？
患者
如果清醒了 需要吃退烧药 睡了 就不用是吧？到多少度 或者什么情况需要叫醒吃退烧药
胡琼瑶医生
嗯，晚上根据您的描述，不用折腾大晚上去医院或反复叫醒孩子。
患者
那种情况我需要叫醒她？或者去医院
患者
她刚做梦了 大声闹了几句 又咳了几声 迷迷糊糊 又要睡了
胡琼瑶医生
大部分情况不用叫醒吧。
患者
两次美林之间孩子没有排尿 没事吗？她从晚六点睡的 没尿
胡琼瑶医生
没事的
患者
好的 谢谢
患者
流感如果没用 抗病毒的能愈合吗
患者
孩子体温还在升高39.6我改怎么办？
胡琼瑶医生
抗病毒的药除了奥司他韦，目前其他药意义不大。如果孩子睡着了，不要盖太多。今天体温怎么样
患者
昨晚12点吃的退烧药。刚才量37.8
胡琼瑶医生
[自动回复]您好，今天上班，期间不能及时回复您，请您先留言具体问题，谢谢理解，谢谢支持！
胡琼瑶医生
嗯，今天如果还是高热，建议复查一下血常规和c反应蛋白
患者
好的。
患者
37.5度以上再持续的话就要验一下血是吧
胡琼瑶医生
今天一天体温怎么样
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咨询时间: 2018-01-20
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