患者
小儿病毒感冒高烧不退怎么办（男，1岁9个月）
杨宝辉医生
您好!宝宝现在体温多少度？除了发烧还有其他症状吗？化验血常规了吗？
患者
一直38多39度
患者
已经两天了
患者
血常规做了，
杨宝辉医生
可以发过来我看一下吗？
患者
这边的大夫说是病毒感染，嗓子有点发红，牙龈有点肿
患者
淋巴细胞的值比较高，是40多
杨宝辉医生
如果确定是病毒感染的话，没有特效药呢，主要是退热对症处理，一般病程一周左右，具体多少天需要看宝宝自身的抵抗力和感染病毒的毒力
患者
吃了布洛芬混合液退烧也没用
杨宝辉医生
布洛芬是多少ML一瓶的？宝宝多重？
杨宝辉医生
您给宝宝吃了多少？
患者
小儿柴桂，小儿护彤都吃了，就是不退烧
患者
25毫升的，体重22斤
患者
一次吃的4毫升
杨宝辉医生
哦哦，按照说明书吃的？
杨宝辉医生
您能发过来布洛芬的规格我看一下吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
给他配合吃的药是奥司他韦和感冒炎咳灵糖浆
患者
打了两针莲必治
杨宝辉医生
宝宝现在11公斤？最多可以吃到5ML
患者
体温一直没有降下来，头很烫，手和脚不热，凉
杨宝辉医生
0.3-0.5ML/kg
杨宝辉医生
如果手脚凉的话，就要保暖改善循环
患者
今天我给他喂的多，但还是没有退，
患者
小儿柴桂在吃吗
杨宝辉医生
发热退热是关键，奥司他韦和感冒炎咳灵糖浆都是辅助
患者
需不需要在吃别的药
杨宝辉医生
小儿柴桂可以吃
患者
用不用输液
患者
退烧还有别的办法吗，吃头孢吗
患者
今天去医院，大夫说回家观察，
杨宝辉医生
如果口服药物宝宝退热效果不好的话，也就是说如果宝宝持续高热的话，可以去医院用点静脉用的退热药，只是说效果如何也不好说。头孢是抗生素，是有细菌感染的时候才用的
患者
两天了体温就没有下来过
杨宝辉医生
宝宝精神反应、食欲怎么样？
杨宝辉医生
体温大多数时间在多少度？
患者
那现在是继续吃药观察吗
患者
不舒服，就老吃，吃的也少，
患者
大多数38多，没有下过38度
患者
大便正常
患者
有时候就40多
杨宝辉医生
喝水多少？尿量怎么样？宝宝精神怎么样？有没有一直想睡觉？
杨宝辉医生
宝宝身上有没有皮疹，特别是手足心？
患者
水喝的多的呢，尿也可以，就是不精神，也没有一直想睡觉
患者
没有的，他上个月刚打完手足口疫苗
杨宝辉医生
密切观察有没有皮疹，现在可以再继续观察一下，积极辅助物理降温
杨宝辉医生
因为病毒感染确实没有特效药，主要是对症
患者
一直用的退烧贴可以吗，
患者
就诊就说是嗓子有点红
杨宝辉医生
可以用帕子占温水擦额头、颈部、腋下、腹股沟等有大血管的地方，当然，注意不要让宝宝着凉，因为现在家里基本都开空调
患者
这个发烧一般几天，用不用再去医院，
杨宝辉医生
一般来说都要烧个一周左右，只是说担心您不知道需要着重观察哪些方面，怕耽搁了病情，所以说如果明天还是持续高热的话，我还是建议去医院让医生当面看一下宝宝的一般情况
患者
好的，谢谢
杨宝辉医生
不客气的，密切观察宝宝的意识状态、精神反应，有没有皮疹、惊厥、频繁呕吐等表现，一旦发现明显的异常，请及时去医院找医生当面诊治。
患者
您好，小孩昨晚烧的厉害，喂了退烧药，早上这会刚起来小孩拉肚子，水，烧也退了，是不是病情好了
杨宝辉医生
[自动回复]您好，我现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。病情紧急，较重者，请及时到医院就诊。
患者
精神也好了，自己玩了
杨宝辉医生
不一定呢，宝宝现在出现了腹泻，最好化验个大便呢，看有没有可能是肠道病原感染导致的发热
杨宝辉医生
发烧有可能还会反复
患者
现在是再把抗病毒的奥司他韦吃上吗
杨宝辉医生
可以吃，因为您当地的医生根据宝宝的血象说是病毒感染
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是化验单
杨宝辉医生
看这个化验单，不像典型的细菌感染，因为细菌感染的话白细胞会升高，中性粒细胞为主，有时候CRP也会升高。而也不像典型的病毒感染，因为病毒感染的话以淋巴细胞为主。当然，中性粒细胞的比例没有大于70%，所以可以不用抗生素。只是说需要观察宝宝的发热情况，必要时复查血常规看一下有没有变化，因为病情都是在变化的。
患者
好的，谢谢
杨宝辉医生
不客气的👌
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咨询时间: 2018-08-25
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