春雨医生

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小儿病毒感冒高烧不退怎么办(男,1岁9个月)

杨宝辉医生

您好!宝宝现在体温多少度?除了发烧还有其他症状吗?化验血常规了吗?

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一直38多39度

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已经两天了

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血常规做了,

杨宝辉医生

可以发过来我看一下吗?

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这边的大夫说是病毒感染,嗓子有点发红,牙龈有点肿

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淋巴细胞的值比较高,是40多

杨宝辉医生

如果确定是病毒感染的话,没有特效药呢,主要是退热对症处理,一般病程一周左右,具体多少天需要看宝宝自身的抵抗力和感染病毒的毒力

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吃了布洛芬混合液退烧也没用

杨宝辉医生

布洛芬是多少ML一瓶的?宝宝多重?

杨宝辉医生

您给宝宝吃了多少?

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小儿柴桂,小儿护彤都吃了,就是不退烧

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25毫升的,体重22斤

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一次吃的4毫升

杨宝辉医生

哦哦,按照说明书吃的?

杨宝辉医生

您能发过来布洛芬的规格我看一下吗?

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给他配合吃的药是奥司他韦和感冒炎咳灵糖浆

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打了两针莲必治

杨宝辉医生

宝宝现在11公斤?最多可以吃到5ML

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体温一直没有降下来,头很烫,手和脚不热,凉

杨宝辉医生

0.3-0.5ML/kg

杨宝辉医生

如果手脚凉的话,就要保暖改善循环

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今天我给他喂的多,但还是没有退,

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小儿柴桂在吃吗

杨宝辉医生

发热退热是关键,奥司他韦和感冒炎咳灵糖浆都是辅助

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需不需要在吃别的药

杨宝辉医生

小儿柴桂可以吃

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用不用输液

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退烧还有别的办法吗,吃头孢吗

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今天去医院,大夫说回家观察,

杨宝辉医生

如果口服药物宝宝退热效果不好的话,也就是说如果宝宝持续高热的话,可以去医院用点静脉用的退热药,只是说效果如何也不好说。头孢是抗生素,是有细菌感染的时候才用的

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两天了体温就没有下来过

杨宝辉医生

宝宝精神反应、食欲怎么样?

杨宝辉医生

体温大多数时间在多少度?

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那现在是继续吃药观察吗

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不舒服,就老吃,吃的也少,

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大多数38多,没有下过38度

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大便正常

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有时候就40多

杨宝辉医生

喝水多少?尿量怎么样?宝宝精神怎么样?有没有一直想睡觉?

杨宝辉医生

宝宝身上有没有皮疹,特别是手足心?

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水喝的多的呢,尿也可以,就是不精神,也没有一直想睡觉

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没有的,他上个月刚打完手足口疫苗

杨宝辉医生

密切观察有没有皮疹,现在可以再继续观察一下,积极辅助物理降温

杨宝辉医生

因为病毒感染确实没有特效药,主要是对症

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一直用的退烧贴可以吗,

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就诊就说是嗓子有点红

杨宝辉医生

可以用帕子占温水擦额头、颈部、腋下、腹股沟等有大血管的地方,当然,注意不要让宝宝着凉,因为现在家里基本都开空调

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患者

这个发烧一般几天,用不用再去医院,

杨宝辉医生

一般来说都要烧个一周左右,只是说担心您不知道需要着重观察哪些方面,怕耽搁了病情,所以说如果明天还是持续高热的话,我还是建议去医院让医生当面看一下宝宝的一般情况

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好的,谢谢

杨宝辉医生

不客气的,密切观察宝宝的意识状态、精神反应,有没有皮疹、惊厥、频繁呕吐等表现,一旦发现明显的异常,请及时去医院找医生当面诊治。

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您好,小孩昨晚烧的厉害,喂了退烧药,早上这会刚起来小孩拉肚子,水,烧也退了,是不是病情好了

杨宝辉医生

[自动回复]您好,我现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。病情紧急,较重者,请及时到医院就诊。

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患者

精神也好了,自己玩了

杨宝辉医生

不一定呢,宝宝现在出现了腹泻,最好化验个大便呢,看有没有可能是肠道病原感染导致的发热

杨宝辉医生

发烧有可能还会反复

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现在是再把抗病毒的奥司他韦吃上吗

杨宝辉医生

可以吃,因为您当地的医生根据宝宝的血象说是病毒感染

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这是化验单

杨宝辉医生

看这个化验单,不像典型的细菌感染,因为细菌感染的话白细胞会升高,中性粒细胞为主,有时候CRP也会升高。而也不像典型的病毒感染,因为病毒感染的话以淋巴细胞为主。当然,中性粒细胞的比例没有大于70%,所以可以不用抗生素。只是说需要观察宝宝的发热情况,必要时复查血常规看一下有没有变化,因为病情都是在变化的。

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患者

好的,谢谢

杨宝辉医生

不客气的👌

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咨询时间: 2018-08-25
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杨宝辉
杨宝辉  小儿科 医师 已认证
百强医院  重庆医科大学附属儿童医院
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