患者
连续四天胃部感觉不适,吃饭中没事,但是饭后一两个小时开始微微发胀、微疼、想吐。有种饿的错觉,但补充食物后依然发胀想吐,手按下胃有疼痛感。一般在饭后两三小时感觉十分明显。之前做过胃镜有浅表性胃炎,有催吐减肥史,习惯少食多餐,但是三餐摄入正常(前几天没控制住催了两次吐),这几天大便正常。(女,24岁)
黄安娜医生
你好,请问什么时候(具体时间)催吐?什么时候开始胃不舒服的?
患者
断断续续大概有3年左右,胃部舒服第一次是2017年12月左右
患者
不舒服
患者
催吐的话,我感到焦虑或者安全感被剥夺的时候会进行,去心理诊断简单评估,有中度抑郁的症状。
黄安娜医生
请把之前做过的胃镜检查拍照发我看一下。
患者
片子现在不在手上,比较早做的今年还没做
患者
当时判断是非萎缩性浅表性胃炎
黄安娜医生
最近饮食是否规律?有没有吃辛辣刺激食物?生冷食物?油腻食物?有没有喝浓茶咖啡酒类?
患者
喜欢喝咖啡,每天一杯,有时会喝两杯,饮食因为工作昨天不太规律,但是平时到点吃饭,几乎每天都是五点半起床吃加餐运动,中午十一点半吃午餐,晚上五点半吃晚餐,睡前会吃睡前餐,因为我睡前不吃,四点多就被饿醒。最近吃辣的有点多。
患者
暴食控制不住的时候会吃生冷的东西
黄安娜医生
大便情况如何呢?
患者
正常
患者
没出现黑便或者便秘的情况
患者
但是比之前会更湿润一些
黄安娜医生
从你的临床表现看,考虑浅表性胃炎、胃功能紊乱的可能性比较大。
黄安娜医生
跟你的焦虑情绪有一定的关系,胃肠道本来就是一种受各种因素支配运动的「情绪」器官,焦虑紧张等各种心理的变化都非常容易影响到胃肠道敏感性。有些人的反应会比其他人更为明显,肠道对本来习以为常的刺激做出了过激反应。
黄安娜医生
再加上你催吐的这个行为也是错误的
黄安娜医生
我给你些建议
黄安娜医生
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患者
好的谢谢医生!!!非常感谢!!!
患者
这么晚辛苦你了!
黄安娜医生
不客气的,希望我的分析建议可以给到你帮助,如果你还有什么问题,还可以随时问我的,我会详细为你分析的。
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咨询时间: 2020-12-14