春雨医生

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患者

请问干燥综合症如果是轻症,会那么快引起间质性肺炎吗?(女,7天)

王常明医生

不会的,需要一段时间,和病情控制不好

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患者

你还记得我的数据吗?我如果确诊干燥综合症,我算是轻症吗?

王常明医生

我看下

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患者

我咳嗽一个多月了,干咳,浅咳,就是咳一声这样,但咳了一个月了。担心是干燥综合症引起的间质性肺炎

王常明医生

王常明医生

做胸部ct了吗

王常明医生

查了吗

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患者

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患者

没有查呢

王常明医生

建议查一下

王常明医生

结果我看了

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患者

属于什么程度的干燥综合症呢?

王常明医生

现在看,比较早期

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患者

间质性肺炎是不是活不久呢?

王常明医生

控制好的话,问题不大

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患者

干燥综合症是不是咳嗽了就是间质性肺炎了呢?

王常明医生

不是的

王常明医生

要结合辅助检查看的

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患者

间质性肺炎的表现是怎样的呢?

王常明医生

主要提示肺部间质炎性表现

王常明医生

伴有咳嗽,肺功能异常

王常明医生

等等

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患者

没有抗炎吃激素的,只是喝中药会转好吗?我之前以为是湿热,咳得厉害,喝中药好转了七成。

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患者

好转了那么多,我就没有机会了。

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患者

理会

王常明医生

王常明医生

用中药白芨颗粒泡水喝

王常明医生

对肺不错的

王常明医生

我有个患者坚持用的

王常明医生

效果不错的

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患者

只是现在拖尾一直不痊愈,所以很担心

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患者

你觉得我的症状像间质性肺炎吗?

王常明医生

间质性肺炎,要症状,体征,辅助检查

王常明医生

三者结合看

王常明医生

所以建议做个检查

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患者

检查我明天去做,我的体征和症状你觉得像吗?

王常明医生

您做一下检查,我感觉您有点焦虑了

王常明医生

做完,我看下结果

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患者

前天我嗓子痒,呼吸困难,咳嗽有痰,吃了抗生素2天半,呼吸好转,但还没完全呼吸顺畅。

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患者

这是我多虑的原因

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患者

可否跟我说一下我的体征是否像呢?

王常明医生

发热吗

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患者

之前有过37度,一两天

王常明医生

有痰,考虑还是感染

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患者

之前的咳嗽没痰。最近这两天的咳嗽跟之前的不一样,这两天的有痰,吃了两天抗生素就没痰了

王常明医生

王常明医生

先做检查吧

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患者

我会去做的

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患者

一般是中度或重度干燥综合症患者才会引起间质性肺炎吗?

王常明医生

对的

王常明医生

干燥综合征控制不好,会引起间质性肺炎

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患者

噢,我的是轻症

王常明医生

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患者

干燥综合症并发的肺部感染不一定是间质性肺炎,对吗?

王常明医生

这是两个问题

王常明医生

不能混淆

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患者

我以为干燥综合症只要有肺部感染,就是间质性肺炎

王常明医生

不是的

王常明医生

两个问题

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患者

就是说,我以为干燥综合症患者只要肺部有问题,基本上就是间质性肺炎了

王常明医生

不是的

王常明医生

也可能是普通的肺部感染

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患者

间质性肺炎是刺激性咳嗽为主吗?

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患者

如果咳嗽

王常明医生

间质性肺炎以咳嗽,肺功能减退为主要表现,要结合胸部ct看

王常明医生

所以建议您做个检查

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患者

嗯嗯

王常明医生

如果还有其他问题,请继续提问,我再予以详细解答。如果没有,请给予“满意”的评价,也是对我工作最大的肯定。

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患者

我也要做个肺功能对吗?

王常明医生

对我咨询满意的话 ,给个满意评价😊

王常明医生

如果胸部ct没问题,您没有明显憋闷和呼吸困难,肺功能可以先观察

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患者

吃了消炎药能缓解的呼吸困难

王常明医生

跟感染相关性大

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患者

间质性肺炎吃一般消炎药能缓解吗?

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患者

我有慢性咽炎

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患者

干燥综合症会首先侵犯肺吗?

王常明医生

间质性肺炎不合并感染,用消炎药没有效果的

王常明医生

每个人体质不一样,发病过程不一样

王常明医生

密切观察

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患者

嗯嗯,间质性肺炎会干呕吗?

王常明医生

一般比较少

王常明医生

干呕可能跟慢性咽炎有关

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患者

我刚去呼吸科医生看了也听了,说我多虑,说我的肺没有问题,就是咽炎

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患者

我说要不要查CT,他说不用

王常明医生

王常明医生

呵呵呵

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患者

呼吸科医生说我都没有间质性肺炎症状,听肺也没有问题,干燥综合症也没有症状,不会那么快侵犯肺的。是这样吗?

王常明医生

嗯,一般干燥综合征控制不好,才可能累及多脏器

王常明医生

网上不能面诊,医生只能给建议

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患者

谢谢你了!

王常明医生

不客气,如果还有其他问题,请继续提问,我再予以详细解答。如果没有,请给予“满意”的评价,也是对我工作最大的肯定。

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患者

嗯嗯,必须好评啊,虽然你呵呵呵🤭

王常明医生

???

王常明医生

虽然......

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患者

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患者

你肯定也觉得我焦虑了😁

王常明医生

😊😊😊

王常明医生

是的

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患者

干燥综合症,这病好麻烦,我当然会焦虑

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王常明医生

嗯,没事的,遇到我们了,我们会帮你排忧解难

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患者

如果是你开药,你会给我开几颗激素呢?

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患者

我目前没体征

王常明医生

建议加羟氯喹

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患者

这个就是激素药?

王常明医生

不是的

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患者

你的意思是我暂时不需要吃激素吗?

王常明医生

嗯,是的

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患者

那多久随访一次呢?

王常明医生

一个月以后

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患者

好的,谢谢🙏

王常明医生

您也可以点击我的头像关注我,有问题也好随时沟通。

王常明医生

相识就是朋友,欢迎再次咨询

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患者

嗯嗯,谢谢

王常明医生

👌👌👌

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患者

我想请问免疫全套哪些指标能看出坏细胞开始攻击好细胞,并且好细胞开始抵挡不了了呢?

王常明医生

免疫全套

王常明医生

主要是自身抗体的异常

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咨询时间: 2018-06-18
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王常明
王常明  风湿免疫科 主治医师
解放军联勤保障部队第962医院
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