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问题描述:
鼻窦炎，鼻涕倒流，清嗓子（男，26岁）
分析及建议:
可能疾病：慢性鼻窦炎、鼻咽炎、鼻后滴漏综合征 意见详情：继续用糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻，桉柠蒎胶囊用两周；早晚用生理盐水冲洗鼻腔；试用苯环喹溴铵鼻喷雾剂一周；选一种中成药（如香菊胶囊）按说明书服用1 - 2周。若两周后症状无改善，做24小时食管pH监测。
患者
鼻窦炎，鼻涕倒流，清嗓子（男，26岁）
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孙绍伦医生
你好！我先阅片看看，请问出现鼻涕倒流、清嗓子症状多久了？倒流的鼻涕是清鼻涕还是脓鼻涕呢？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
孙医生您好，上面的图片是我这几天咳出来的痰，麻烦帮看一下，谢谢！！
患者
我在当地的医院诊断为慢性鼻窦炎，目前的症状主要是鼻涕倒流、说话需要清嗓子才说的清楚些，感觉喉咙有痰咳不出来咽不下去，要回吸到嘴里才能咳出来，躺下来的时候感觉喉咙很舒服，没有痰一样，但一坐起来，这感觉立马就有了，现在的情况有大半年时间了，原本是有鼻塞的，吃了药和喷鼻子就没有塞过了，也偶尔会塞，但是很少，也会偶尔打喷嚏，现在服用的药物有：桉柠蒎、糠酸莫米松鼻喷剂、氯雷他定片、醋酸泼尼松片，以上药物用了有20多天，现在（氯雷他定片和醋酸泼尼松片已经停了），早上洗鼻器洗鼻子，已服用一个疗程14天的克拉霉素片，现在咳出来的痰还有点黄色分泌物，特别是早上起床第一二口是黄的，连口水都是黄色的，后面的基本都是白色（具体看下面图片），我现在想咨询的问题是，我这症状和反流性咽喉炎有点像，但我没有照过相关检查。就做了鼻内镜（今年4月做的）和鼻窦CT（7月做的），我稍等给你发链接看看，请医生帮我看看我这种情况是慢性鼻窦炎还是反流性咽喉炎呢？看到网上反流性咽喉炎的症状又有点像，这大半年一直吃了好多西药和中药都好不了，也一直在忌口
孙绍伦医生
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孙绍伦医生
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孙绍伦医生
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孙绍伦医生
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孙绍伦医生
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孙绍伦医生
孙绍伦医生
孙绍伦医生
孙绍伦医生
患者
医生您好，第一段话你说到从图片中有囊肿，是不需要特殊的去处理吧？那么以后会不会增大或者是发展成严重呢？
患者
打嗝的话偶尔吧，反酸和烧心我也不知道是啥感觉，我看了下网上的症状描述，好像也没啥感觉
患者
我也是看了网上说鼻涕倒流和反流性咽喉炎症状是有点相似的
孙绍伦医生
左侧蝶窦有个小囊肿（我发的第一和第二张图片标注的位置）目前不需要特殊处理。这种小囊肿通常生长非常缓慢，大多数人长期随访也不会明显增大或引起严重问题，不必过于担心。建议每年复查一次鼻窦CT，动态观察囊肿变化即可。
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咨询时间: 2025-08-18
