患者
医生，你好，我九月头有几天劳累后突然发现整天头晕没有缓解的，后来看了颈椎食了骨科的药后没有整天晕了，但发现到饭前时间突然头晕脚软，前一刻还好好的，突然就有反应，后来越来越快饿，每二小时就饿，后来每隔二小时饿前就食点华夫饼就没事，如果等饿了后要食了很久才恢复，有一两次饿晕了食完饭又做糖都恢复不了，还人整天很虚的感觉动一下就出很多汗，晚上睡觉盗汗很严重，盖点被就全湿了，不盖被就好很多，现在不盖被基本就出少少，衣服有点湿，看中医一直话我脾虚困湿食了十几天中药，反正感觉每天不一样，有时是餐前头晕脚软发汗，有时就饭后心慌头晕，我前二年有心慌神经官能症，餐后晕可能是这个原因吧，胃也不好经常反酸，餐前晕是不是胰岛素分泌延迟导致的，还有我晚上睡眠盗汗我怕是不是睡前我食了点面食睡，睡后血糖低导致神经兴奋出汗，我验的项目是不是还不能确认我的经常肚饿的情况，我现在胃不好也可能是因为进食多了，以前都吃两碗饭现在只吃得下一碗，会不会是胃炎的原因，究竟是哪个影响还个的，我这个糖耐测试是食了75克糖做的，结果怎么样，请医生帮我分析下，谢谢！我从小就有饿起来就手软脚软的情况，公司十几年的体检空腹血糖一直正常，包括两月前也做过正常。
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张高明医生
你好！请问这种情况有多久了？
张高明医生
患者
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患者
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张高明医生
患者
9月头开始有
患者
胰岛素也没有测喔
张高明医生
张高明医生
患者
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患者
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张高明医生
张高明医生
张高明医生
患者
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患者
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患者
经常还有乏力感觉
张高明医生
患者
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患者
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患者
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张高明医生
张高明医生
患者
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张高明医生
张高明医生
患者
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患者
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张高明医生
患者
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张高明医生
正常饮食一周复查空腹血糖及三餐后2小时血糖。
张高明医生
不需要再做糖耐量了。
患者
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张高明医生
是的
张高明医生
买个血糖仪更方便
患者
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张高明医生
患者
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张高明医生
对的
患者
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患者
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张高明医生
不是的
张高明医生
以血糖为准
患者
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张高明医生
先测血糖，如果血糖不低，可以排除低血糖
患者
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张高明医生
可以的
患者
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张高明医生
低血糖后的高血糖反应
患者
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张高明医生
动态血糖可以明确诊断。
张高明医生
必要时可用动态血糖监测
患者
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张高明医生
门诊也可以
张高明医生
一天就可以呢
患者
大概多少钱一次呢？
张高明医生
一次5百元左右
患者
我试过几次上班前一点问题没有，食了早餐回到公司一进去不久就很晕但没有出汗的感觉怎么判断呢？
张高明医生
血糖是判断的标准
张高明医生
首先排除低血糖，
张高明医生
排除器质性病变后，考虑精神因素导致的。
患者
那我还是先去挂一次动态血糖，挂这个期间我怎样饮食呢，如果我少食多餐会不会测不出问题呢？
张高明医生
正常饮食就可以了
张高明医生
和以前的饮食一样
患者
就是不要少食多餐，等他的特征出现？
张高明医生
对的
患者
但是C肽那个确实是延时了已经是一种病态了吗？还是血糖如果控制正常还是不算有血糖的病态呢？
张高明医生
C- 肽异常提示胰岛功能不太正常
患者
这个能不能恢复正常呢？
张高明医生
通过控制饮食及运动，可以恢复。
患者
一般需要多久呢？但我现在经常乏力做不了什么运动，很容易累
张高明医生
一般一年左右
张高明医生
逐步增加运动量
患者
我的心脏神经官能症经常导致我睡眠不好，是不是这个问题导致我的胰岛功能异常了？我是不是应该去看一下这个病先呢？
张高明医生
二者没有关系
患者
是什么原因引起的呢一般？
张高明医生
先排除低血糖，也可以同时治疗。
张高明医生
多个精神因素有关系
患者
很压抑有影响是吧，工作不开心
张高明医生
精神因素有很大关系
患者
医生，我吃饭时吃了一次阿卡波糖片感觉心慌血压高出汗腿软还未恢复怎么办？
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张高明医生
阿卡波糖不会出现这种情况
张高明医生
测测血糖
患者
没有血糖仪啊。。。
张高明医生
吃点东西吧
患者
吃了很多糖水还不行
张高明医生
应该不是血糖的问题
张高明医生
不排除精神性因素
患者
我感到交感神经很兴奋
张高明医生
有一点
患者
血压升到134
张高明医生
血压正常
患者
我平时是110
患者
这段时间经常不故上升又面发热
患者
是不是和低血糖或者血糖下降有关呢？
张高明医生
和血糖没有关系
张高明医生
应该和情绪有关系
患者
看来我真的要挂个动态
张高明医生
可以明确诊断
患者
我怕挂那天没事。。。？
患者
会不会的？
张高明医生
也有可能
患者
那还是不行喔，还是要结合我晕的时候测
张高明医生
不测也不能明确诊断
患者
那我国庆后先去挂个动态吧
张高明医生
可以的
患者
医生，网上说服用阿卡波糖片是会有低血糖的反应，我晚餐一服饭还未食完已经开始出虚汗低血糖的感觉了？
患者
正不正常呢？
张高明医生
阿卡波糖不会导致低血糖
患者
谢谢医生，晚安！
患者
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患者
但我看网上确实是说会有低血糖反应喔？
张高明医生
不客气
患者
医生，我整晚不停盗汗，衫湿了，心跳很快头有点涨，血压比平时升高了不少面还很热，没有低血糖的感觉，进食也不能缓解，会不会是甲状腺问题？我今年7月体检验出了甲状腺结节，当时查甲功是正常范围内，发病那么快吗？自己怎么样分别？我现在刚食了东面，心跳还很快
张高明医生
甲状腺结节不会出现这种情况
张高明医生
可以查甲状腺功能
患者
心率110了
张高明医生
感觉精神性因素比较大
患者
甲亢不是也整天肚饿吗？
张高明医生
会有这种情况
患者
我每次头晕心跳很快
患者
慢下来就好了
张高明医生
可以查查甲状腺功能
患者
要国庆后才能查吗？
张高明医生
节后吧，现在好多医院只做常规检查。
患者
几次都是早晨进餐后加剧
张高明医生
排除餐后低血糖，排除甲状腺疾病。
患者
验甲功五项？
张高明医生
三项就可以了
患者
谢谢医生的耐心回答！
张高明医生
不客气。
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咨询时间: 2017-10-01
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