患者
你好王医生，今天早上路过医院顺便检查了一次尿常规，这次别的还是没什么变化，怎么细菌这么多，是怎么回事，麻烦帮忙看一下（男，31岁）
您看下上次的记录，前几天才咨询的您
检查时候是空腹去的，昨天晚上八点后没有再喝水，但睡前小便了好几次，半夜还想小便，憋着没去，直到早上6点取的晨尿，但尿量也不多
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王向托医生
你好稍等我看下以上资料。
王向托医生
尿常规提示尿比重＞1.030，蛋白阴性，红细胞数量稍微高一些，有粘液丝和细菌。
王向托医生
不是中段尿吧
患者
尿量不多，应该是中后段了
王向托医生
嗯嗯，没有排尿不适的症状不用管细菌
患者
对了，前几天下午，还做了一次随机尿常规，中午正常吃饭喝水，12点30到下午4点半之间没有喝水，四点半取随机尿做的尿常规
患者
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患者
您看下
王向托医生
尿常规没事
王向托医生
王向托医生
患者
如果是尿路感染，是不是尿常规白细胞会超标，我看这两次的尿白细胞都正常
患者
这种单纯的尿常规细菌增多，尿白细胞正常，没事吧医生
王向托医生
对的
王向托医生
患者
如果留标本不规范，这次这个尿常规尿蛋白准确吗
患者
尿蛋白这些受影响吗
王向托医生
患者
您刚才说比重高的情况下都没尿蛋白，比重高是不是就是尿液比较浓缩，如果有尿蛋白更容易检测出来吧？比重低说明尿液被稀释了，有蛋白可能稀释了不容易检测出来，是这么理解吗
王向托医生
是的，就是这么理解
患者
好的，那就好，细菌一下这么多吓我一跳，不是什么问题就好，本来我还寻思下午再复查个随机尿看看，我看也没必要折腾再去复查了
患者
还想问下您，我这种血尿，不是考虑尿路问题吧，今天早检查结果看着就细菌多，所以找了个泌尿外科医生问细菌的事，他看了这样说，您看不考虑他说的尿路肿瘤吧，给整的有点心慌
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患者
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患者
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患者
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患者
这是之前做的那两次红细胞形态，彩超是一年半前的，这个彩超之前就尿红细胞异常好几年了
王向托医生
没有肿瘤
王向托医生
目前主要是血尿
王向托医生
您做过胡桃夹彩超吗
患者
没做过啊
王向托医生
身高体重多少
患者
去年我在医院问了一下，他说我这体型不太考虑这个
患者
身高183体重常年在81-85公斤之间
患者
现在84公斤
患者
那种尿路肿瘤，是不是不会只是尿常规红细胞了，肯定会有肉眼血尿或者明显的症状了吧，再说这血尿都五六年了，如果是那种严重的身体早就出大问题了吧
王向托医生
红细胞提示混合性，可以查一个排查一下。不过胡桃夹多见于高瘦的
患者
排查胡桃夹吗？如果是那个，那个病严重吗
患者
这个胡桃夹择日再查可以吗，，等半年后复查尿常规顺便再查一下可以吧 ，下次再复查我打算半年后再复查了，去年到现在一年多复查的太频繁了，都没有什么明显变化，也是比较稳定的，老想着这事也挺影响生活的，半年后再相关复查吧 ，您看可以吧
王向托医生
可以排查一下
王向托医生
需要空腹做
王向托医生
可以隔几个月再复查尿常规
患者
那个胡桃夹严不严重，我看网上说也是定期复查一下，那个病对健康影响大吗
王向托医生
这个不严重
王向托医生
但是胡桃夹的可能性不是很大，可以排查一下
患者
好吧，那我下次复查时候顺便做下彩超看看
王向托医生
可以
患者
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患者
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患者
对了，这是今天早上一块检查的肝肾功能
王向托医生
肝肾功能没事
患者
总蛋白还有个总胆汁酸高出一点点 那个不用管吧
王向托医生
嗯嗯，不用管，稍微高
患者
好的，感谢解答
王向托医生
没事客气了
患者
还有这次这个细菌高，别的白细胞没事，身体也没有什么症状，可以先不管它了吗
王向托医生
不用管，平时多喝水就行
患者
好的，谢谢了
患者
后期有其他问题再联系您吧
患者
感谢
患者
再见
王向托医生
好的有需要再联系
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咨询时间: 2024-03-21
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