患者
您好，上周日拔了两颗牙，一颗智齿一颗碎牙，拔的时候比较紧张，这周一周二开始头晕伴有耳鸣，吐了一次，周三周四喝了两天维生素b1和b12，症状有了好转就没喝了，今天午休起来两小时后又出现了头晕伴耳鸣，请问这是怎么回事？（男，33岁）
谢逸群医生
你好！过去有过这样头晕耳鸣吗？
患者
过去没有过
患者
刚量了血压，低压84，高压134
谢逸群医生
嗯，这个头晕是啥感觉呢？
谢逸群医生
天旋地转吗
患者
是的，感觉天旋地转
谢逸群医生
嗯，拔牙以后有发烧吗
患者
没有，创口也没有任何感觉
谢逸群医生
耳鸣过去也没有过，对吗
患者
是的
谢逸群医生
耳鸣是哪一边呢？
患者
右耳
谢逸群医生
周一开始，一直持续到周二么？时间很长？
患者
周一开始的，周二好了点，周二看了耳鼻喉科，医生让补充维生素
谢逸群医生
耳朵听力有影响吗？
患者
有影响
患者
接听手机左耳右耳不一样
谢逸群医生
是右耳有影响吗？
患者
是的
谢逸群医生
脑袋里面，或者说耳朵里面有啥不舒服吗？例如头胀，很闷的感觉？
患者
就感觉原地转了十几圈，耳朵里嗡嗡的响的心烦
谢逸群医生
头部转动，或者，躺下起床时，有影响吗？
患者
躺着坐着都晕
谢逸群医生
嗯嗯。就是说，什么体位，并不影响，对吧
患者
对，怎么着都晕
谢逸群医生
周一开始的，当时这个天旋地转大约持续了多久呢？
谢逸群医生
一整天？还是几个小时呢？几十分钟？今天又持续了多久呢？
患者
早上开始的，上午就吐了，中午回到家，下午一直在家睡觉，晚上症状减轻多了，第二天起床后又恢复轻微症状
患者
今天是下午五点多到现在一直有症状，八点又喝了维生素，现在还没什么效果
谢逸群医生
嗯嗯。拔牙后吃了什么口腔科开的药吗？
患者
没吃，医生说拔的挺成功，不让吃辣的烫的就行了
谢逸群医生
需要了解的问题比较多呢
谢逸群医生
过去有什么病吗？
患者
过去没什么病
患者
而且我突然想起来，周一开始出现症状的，周日晚上睡的较晚，今天又出现症状，昨晚睡的也比较晚
谢逸群医生
嗯。你去就诊了耳鼻喉科，做了什么检查吗？医生是否给了诊断或者解释？
患者
没有具体的检查，就说让吃那两种维生素
患者
因为也是熟人带去找的耳鼻喉的医生，所以直接说了吃什么药
谢逸群医生
没有诊断，就吃点维生素的话，恐怕针对性不强。
患者
您的判断大概是什么呢？
谢逸群医生
你的情况，主要是明确诊断。我考虑你的情况，症状上属于眩晕，分类属于周围性眩晕，病因呢，考虑不除外”梅尼埃病”。因为这是个慢性病，你开始的时间不长，发作次数尚少。尚不能马上确诊。还要排除些其他少见的问题。因此，给你些建议。1，你再次正规就诊耳鼻喉科，必要时做相关检查，例如，听力，平衡，前庭功能等。必要时进一步检查头部核磁共振。由面诊的医生来决定。2，维生素对这个疾病没有作用，目前不用再吃。3，多休息，继续观察病情变化。
患者
好的，谢谢您
谢逸群医生
嗯，不用谢呢！如果就诊检查后，还有什么疑问和不明白，可以再询。先不用太担心，并不提示严重的或者恶性疾病。
患者
好的
谢逸群医生
好的。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-07-29
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
