患者
5.21号最后一次月经结束，6.10号排的卵，6.28号早孕试纸查出来两条杠。结果7.2号下体出血，4点左右医院检查阴超什么也没查出来，验血的7.3号下午拿结果说孕酮15不高，HCG是1280，医生让48小时再验血查看。于是7.5号早晨8点多又抽血，今天7.6号拿结果，孕酮成12.24，Hcg是2322。医生说虽然hcg翻倍了但是不多，而且是超过48小时验血的，医生也不敢保证是宫外孕还是先兆流产，谁能告诉我孩子还能保住吗？（女，21岁）
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范蓉医生
你好，hcg翻倍不是很好，两天多还没有两倍，孕酮值偏低，但是大于10。考虑先兆流产可能大。宫外孕也没有完全排除只是可能小。建议继续观察，后天去做B超。
范蓉医生
如果看到孕囊可以保胎
范蓉医生
保胎是个过程，只能是努力，尽力，没有谁在保胎前能担保一定保得住
患者
b超多久能查出来怀孕
患者
我上次5.21号结束的，到现在40多天了也不能看出来
范蓉医生
Hcg4000就差不多能查出来了
范蓉医生
所以要后天去做B超
患者
9号去可以吗？换个医院试试？
患者
就2号晚上出血多，后来这几天都是断断续续，褐色的不多，就像月经快没了那样
范蓉医生
打算是换个医院化验hcg还是换个医院做B超？
患者
这孕酮低是不是可能保不住
范蓉医生
如果是换医院hcg不建议，没有对比性
患者
换个医院做b超查不出来在验血
患者
拿着之前的验血单子去新的医院可以吗
范蓉医生
做B超可以选择。hcg换医院就没有意义
患者
这次去专业妇科医院
范蓉医生
没有参考意义
范蓉医生
就好比称不一样称出来体重不一样，怎么对比？
患者
嗯
范蓉医生
可以去做B超
患者
嗯嗯，那9号换医院我差不多也48天左右了，b超能查出来吗
患者
就是查不出来，孕酮低医生也不敢开保胎药
患者
只能等😞😞
范蓉医生
我认为宫外孕可能不大
范蓉医生
当然，也不能完全说不是。大的概率吧
范蓉医生
所以，建议积极查B超。越早明确越早开始保胎
范蓉医生
在这之前可以多喝豆浆，可以有助于补孕酮，又不会给如果是宫外孕带来很大危险
患者
好，和牛奶可以吗
范蓉医生
可以的
患者
医生我想问怎么第二次检查孕酮降低了HCG翻倍了，这样是不是不好
患者
孕酮低是因为我怀孕45-46天所以天数少的原因吗
范蓉医生
孕酮稍微有点波动没有特别意义，就好比你的体重早中晚也不一样，孕酮也是，是脉冲式分泌的，每个时间段不大一样，但是不能差很多。在我看来。15和12没有差别
范蓉医生
都是偏低
范蓉医生
孕酮随着胎儿发育会逐渐上升，早期15以上就可以，6周以后，20以上就行
患者
就是说是HCG翻倍高了好，哪怕孕酮不低于10，hcg高就是好的吗
范蓉医生
不是，孕酮在15左右比较理想
范蓉医生
如果是低于10，要考虑宫外
患者
如果9号b超查出来是宫内孕，那可以进行保胎治疗吗
范蓉医生
可以的
患者
打保胎针或者吃增加孕酮的药
范蓉医生
应该8号就可以
患者
那大概多久可以看出来孩子发育的好不好，是否健康，有没有畸形
范蓉医生
四维，20周左右
患者
那就4个月左右了，如果畸形只能引产了😭😭
范蓉医生
怎么会想这个😓
患者
因为结婚8个月老公没有戒烟戒酒，我也老熬夜，叶酸片也是前一两个月吃了，后来忘了吃，从上个月开始吃，大概快两个月了
患者
网上说这样可能畸形😭😭
范蓉医生
如果大家都按照网上说，医院就可以关门了。
患者
也对，还是应该听医生的，就是有点害怕所以问问
患者
对了，这几天是不是需要卧床休息，可以打手机游戏吗
范蓉医生
晕，你就是想打游戏吧
范蓉医生
可以打，适当哈，注意保护眼睛
患者
在床上躺着实在无聊
范蓉医生
看书不香吗？给孩子最好的胎教😁
患者
好的，对了这几天有点腰酸是什么原因，会不会是先兆流产前兆
范蓉医生
有可能，也有可能是怀孕早期盆腔充血导致
范蓉医生
盆腔充血是正常的
患者
好的，知道了，谢谢你一声，我心情好多了
范蓉医生
不用谢，复查后如果愿意可以发我看看，当然，希望你来报喜。
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咨询时间: 2020-07-06
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