患者
产后检查HCG值是94.19，照B超又是正常的，请问这是怎么回事（女，30岁）
龚茜倩医生
你好，请问您产后多久了呢？
龚茜倩医生
为什么要查hcg呢
患者
现在两个月了，我们当地医院医生要求检查
龚茜倩医生
您产后同房过吗
患者
产后42天都一直在来恶露，所以没有同房
龚茜倩医生
您是顺产还是剖宫产呢
患者
剖腹产
龚茜倩医生
建议您一周以后再复查hcg
龚茜倩医生
如果降低就继续观察，如果升高的话就再做个比超看看
患者
之前偏高，医生叫我半个月去复查，今天我去复查了，只降了点点，由之前的94.19降到了90.19
患者
今天也照了阴道B超，在照的时候，医生说子宫没有异物
龚茜倩医生
如果出血时间长，hcg下降相对来说是会缓慢的
患者
初血持续了50多天才干净的
龚茜倩医生
嗯，您子宫恢复的比较慢一些
龚茜倩医生
还是一周以后再复查一下吧
患者
恶露来了50天才干净的
龚茜倩医生
嗯，是的。您恢复的慢些
患者
医生，现在我已经是产后60天了，怎么HCG值还这么高
龚茜倩医生
一是因为出血时间长，恢复的慢
患者
我们当地医生说有可能是绒癌，我好担心
龚茜倩医生
二是可能有残留，但一般剖腹产是不会的
龚茜倩医生
除非胎盘粘连
患者
那我照阴道B超都没照出来
龚茜倩医生
绒癌的hcg是不会这么低的
龚茜倩医生
您再做个胸片吧
患者
吓死我了，
患者
照胸片查什么
龚茜倩医生
要是实在担心可以再做个胸片和盆腔核磁
龚茜倩医生
胸片是看肺的情况。如果是绒癌的话肺部一般都会有病灶的
患者
医生这个是检查什么的？
龚茜倩医生
核磁就是确定看子宫有没有病灶
龚茜倩医生
但看您的hcg确实不像绒癌
龚茜倩医生
而且还在下降，绒癌的hcg至少十几万甚至几十万，而且是一直升高的
患者
我们当地医生叫我到妇科，叫妇科医生在子宫上刮点东西拿去检查，这可取吗？
龚茜倩医生
可取的
患者
那不伤害子宫吗
龚茜倩医生
如果是胎盘胎膜残留的话刮完hcg就会下降很快了
龚茜倩医生
一般不会伤害子宫
患者
医生，还有一个情况我说一下，怀孕的前一年半，我检查有点宫颈糜烂，后来还做了小手术，这会不会是完成现在子宫恢复慢的原因呢？
龚茜倩医生
这个一般不影响的
患者
那照B超，怎么看不到有残留物
龚茜倩医生
如果是少量的比超不一定看的清
患者
还有平时的饮食会不会影响HCG的值偏高
龚茜倩医生
有时候跟做比超的医生水平也有关系
龚茜倩医生
饮食的话不会影响的
患者
看不到，那医生怎么刮残留物
龚茜倩医生
看不到不代表没有，如果有东西就刮出来，没有不是更好吗
患者
像这种是不是和生孩子一样，要住院治疗啊？
龚茜倩医生
不是的
龚茜倩医生
一般门诊就可以做
患者
刮完了，就可以直接回家吗
龚茜倩医生
是的
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咨询时间: 2018-12-05
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