春雨医生

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患者

青少年14周岁,先是眉心眼眶处疼,然后恶心胃胀呕吐,过一会头痛转移到后脑勺,不发烧,不拉肚子。这是什么问题(女,14岁)
从今年暑假开始到现在,已经三四次了

钟巍医生

你好,请问您这种情况整体有多长时间了?

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患者

有半年了

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患者

半年有三四次这种情况吧

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患者

前几次都是先看不清东西,眼前出现一些黑点,接着头疼,有的时候太阳穴,有的时候前额,有的时候整个脑袋疼。然后恶心,但都没吐过

钟巍医生

按描述,考虑一个典型偏头痛

钟巍医生

有先兆偏头痛

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患者

需要做核磁,Ct之类的检查吗?

钟巍医生

可以做个核磁排查

钟巍医生

偏头痛,影像学一般看不到什么异常

钟巍医生

这种先有视觉异常先兆,然后头痛,比较符合先兆偏头痛的表现

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患者

和学习压力,睡眠不足有关吗?会对记忆力有影响吗

钟巍医生

偏头痛诱因不明,和劳累压力有一定关系吧

钟巍医生

不会影响,但是发作频繁还是影响学习生活

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患者

发病时孩子很难受,吃点什么药呢?或者平时注意什么呢

钟巍医生

发作时吃布洛芬止痛就行

钟巍医生

如布洛芬效果不好,可以试试佐米曲普坦

钟巍医生

偏头痛治疗,住院目标也就是在发作起始尽早控制疼痛

钟巍医生

治疗目标

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患者

佐米曲普坦也是发作时吃吧?是不是不能经常吃

钟巍医生

不需要经常吃

钟巍医生

就是有先兆或者刚要痛的时候吃

钟巍医生

佐米曲普坦一般一粒就行,必要时2个小时后再吃一粒

钟巍医生

方便时完善头部磁共振排查其它继发偏头痛的原因就是

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患者

好的,谢谢

钟巍医生

如有疑问可以再次追问,祝您和家人身体健康!

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咨询时间: 2023-12-25
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钟巍
钟巍  神经内科 主治医师 已认证
百强医院  中南大学湘雅二医院
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