患者
一直胸闷憋气到底什么病？坐着躺着都感到整个胸部严重压迫下坠感，就是呼气的时候气堵在胸口了，憋气，像大石头一样往下沉。（女，36岁）
王小云医生
你好，这种情况有多久了？
患者
严格来说这个症状出现有8年了，自从我生完小孩之后就出现这种症状，但是后来也慢慢习惯了这个症状也还好了，然后今年有几个月的时间我因为一件事情每天情绪不好有点抑郁了，然后这个症状突然就特别明显了，就一直伴随着我不会消失了，特别难受
王小云医生
做过什么检查吗？
王小云医生
比如心电图，胸片，肺功能监测？
患者
除了肺功能，这些都做过
王小云医生
都没问题吧？
患者
我半个月前因为心脏房速的问题做了射频消融术，其他没什么问题
王小云医生
嗯
王小云医生
胸闷喘不上气你感觉和情绪关系大吗？
患者
我觉得这次症状特别重和之前情绪有关，但是那件事情我现在不去想了有点释怀了，为什么这个症状就不消失了呢，真的很难受，睡觉平躺的时候更加明显，就是呼气被堵住胸部，像大石头往下沉，呼气时间延长了，憋气，会影响我睡觉，
患者
好几个月了
王小云医生
做这个表看看
患者
这个表是反应现在的还是之前的
王小云医生
现在
王小云医生
这个表提示你现在有点焦虑的
王小云医生
胸闷是焦虑躯体化表现之一
患者
焦虑我有点严重自认为，因为我很会想
王小云医生
嗯
王小云医生
焦虑症的本质就是“过度关注”或“过度担忧”说到焦虑，门诊碰到的很多患者都本能反应焦虑症通常会表现为以下几个系统的症状：1、神经系统：主要症状有头晕、头痛、失眠、记忆力下降、全身无力等2、心血管系统：主要症状有心慌、心跳、胸闷、气紧等3、胃肠道系统：主要症状有胃胀、消化不良、胃痛、返酸、打嗝、烧心、难以描述的胃部不适、腹痛、反复腹泻等4、植物神经系统：主要症状有手脚麻木、出汗、手脚冰凉、一股热气或者蚂蚁在全身乱窜等 大多数患者都表现为以上4个系统症状的不同组合（不一定要每种都有哦，对照着看看是不是自己也有）
患者
那这个症状会消失吗？我真的很烦恼，每天24小时都伴随着，真的很不舒服，会影响睡觉，我都不敢坐着和躺着，因为症状特别明显，站着活动的时候就还好
王小云医生
调整心态，尽量使得自己不去想它，如果实在做不到就去医院心理科寻求帮助
患者
哦，比如我这次动了心脏手术，我反而更加害怕，觉得自己很脆弱了，怕虽然会复发，然后我有早搏，早搏也很不舒服，一不舒服就害怕会随时复发房速，所以我每天提心吊胆，紧张害怕，焦虑，而且一不舒服就会想到是什么大病
王小云医生
过度担心过度关注，这样实在控制不了就去心理科看看
王小云医生
焦虑也会引起早博，所以造成恶性循环
患者
还有今天下午我看电视剧看哭了，哭的很伤心，然后一只手也麻了，我就想到了是不是呼吸性碱中毒了，又想到了呼吸性碱中毒对心脏会不会不利，刚做完手术，越想越烦恼越想越害怕紧张，晚上突然又浑身乏力，吃饭都没劲，没吃几口，吃不下去了
王小云医生
对，就是的，过度换气造成的
患者
那对心脏有影响吗😭难道我现在呼吸性碱中毒了吗
王小云医生
你这个最好尽快去医院心理科看看
王小云医生
影响不大。情绪平静下来就好了
患者
嗯，你是觉得我心里有问题是吗
王小云医生
焦虑症
患者
哦，那我尽量自己调节吧
王小云医生
嗯
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咨询时间: 2023-08-02
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