大小便时用力吸口腔吐出口水会出血，刚喝过水情况下不会；午睡醒后吐口水带有血丝，牙龈有些发白。另外喉咙咽部有颗米粒大小白色状的颗粒，吞咽口水时喉咙像有异物，请问是什么原因？（男，38岁）

首先您说的出血和血丝，主要考虑和牙齿牙龈有关系。从图片上看，有多个龋齿、牙齿内侧面可见比较明显的牙垢。另外，外侧面来看，牙龈有萎缩表现(可以和不当刷牙有关系)。其次，您说的白色颗粒是扁桃体脓栓，和慢性扁桃体炎，长期慢性炎症刺激有关系，是炎症刺激形成的特殊的分泌物。最后，您说的异物感，主要考虑是慢性咽炎引起的不适症状。这个就是我们上面分析的，那个白色颗粒——扁桃体脓栓。不用这么担心的。是扁桃体脓栓。是我们人体的自我保护反应，免疫系统，在遇到炎症刺激的情况下，吞噬细菌、病毒等形成的一种特殊分泌物。这是我应该做的。建议您平时注意保暖，注意休息，适当运动，以增强体质。