春雨医生

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5岁小朋友前几天开始说小jj痒,有点红涂了红霉素眼膏,今天还说痒感觉包皮外面有点小水泡,不明显,还有之前抓的地方结痂了(男,4岁)
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汤梁峰医生

家长你好,照片我看清楚了。 这个不只是包茎和感染的问题,光涂金霉素可能没有用,需要加一点激素软膏,比如说氢化可的松软膏(艾洛松)。等这个痒和皮肤的这个脱屑消退以后,把手术做了吧。

汤梁峰医生

身上其他地方有没有这种皮损?

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腿上有

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一块

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我们以为是湿疹

汤梁峰医生

都拍照给我看一下

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其他地方没了

汤梁峰医生

确实像湿疹。

汤梁峰医生

艾洛松软膏(其他糠酸莫米松也可以)和百多邦混合,每天涂一次。涂一周看。

汤梁峰医生

这次皮肤好了以后,考虑做一下包皮手术。

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这个地方也会长湿疹吗

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会不会是感染?

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患者

还是要做包皮手术吗?小时候咨询过您,您说能翻出来就暂时不用包皮术

汤梁峰医生

主要是包皮湿疹,但是也有感染,所以都要用。

汤梁峰医生

从照片上看包皮口非常紧,平时应该没有好好翻,有没有每次洗澡都翻出来?

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至从能翻出来后就没有每次洗澡都翻

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但是能翻出来,就是紧

汤梁峰医生

要求是每次洗澡都要翻出来洗干净,没有洗干净就容易感染。

汤梁峰医生

而且感染会是一个恶性循环,越是感染它越是翻不开。

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太紧翻里面龟头会不会破皮

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那现在感染还能翻吗?还是等好了翻

汤梁峰医生

所以我上次也说过了,要每次洗澡都会循序渐进,如果包皮口非常的紧,孩子不配合,或者通过努力仍然放不开的话,还是建议手术。

汤梁峰医生

现在感染了,翻起来很痛的。不要翻了。

汤梁峰医生

有时候多数孩子因为不配合,所以不能坚持努力,于是翻不开,随着年龄长大,包皮口越来越紧。

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那我先擦药,好了的话还能每天坚持翻观察下吗?还是直做包皮手术

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我想再问问梁医生,翻开后里面是用水冲洗还是怎么洗?

汤梁峰医生

如果能够翻开的话,用清水洗就可以了,这个要一个循序渐进的过程,一般来说你不可能一下子完全分开的,特别是孩子还小的情况下。

汤梁峰医生

可以涂药膏,等包皮软了以后再试一下,不过反复的感染可能会让包皮口疤痕化,有一些非常明显的疤痕,肯定是分不开,需要做手术。

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好的谢谢梁医生,等好了看看情况。到时候翻翻再咨询您

汤梁峰医生

好的。自行努力下。不行的话,这个年纪手术也是个合适的选择。

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咨询时间: 2019-12-08
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汤梁峰
汤梁峰  小儿科 副主任医师 已认证
百强医院  复旦大学附属儿科医院
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