患者
唐筛afp4.15mom和hcg36mom正常吗（女，24岁）
周海仙医生
你好，可以把检查结果发过来看看么？
周海仙医生
AFP的MOM值高了
周海仙医生
AFP在筛查中值的变化 ●一般以≥2.5MOM值为标准，以≤0.7MOM为临界标准（不是绝对的）。胰岛素依赖型糖尿病，AFP低10%。孕妇体重高者AFP低，吸烟者AFP高3%，肝功能异常AFP增高 ●NTD：由于神经管未闭合，大量的AFP进入羊水中导致母血AFP浓度大大升高，≥2.5MOM ●唐氏综合症（DS）：AFP比正常低70%，MOM值在0.7-0.8 ●18-三体：<0.7 MOM
周海仙医生
常用标志物-HCG ●HCG是由胎盘滋养叶细胞合成和分泌。在怀孕第二孕季或中期妊娠(15-20周，即唐氏症的筛查时间段)，正常孕妇的血中HCG水平已下降为维持量 ●DS：而唐氏综合症胎儿的胎盘成熟较正常胎儿晚，有可能仍停留在胚胎发育初期，母血清HCG和Freeβ-HCG均在 呈持续上升趋势，一般为通常孕妇的1.8-2.3MOM值和2.2-2.5MOM ●18三体：Free-β-HCG表现为降低异常，一般≤0.25MOM 作为18-三体的高风险界定值
患者
图片因隐私问题无法显示
周海仙医生
这张不是最终报告吧，应该还有另外的报告纸
患者
我让它在拍，这个值可以知道唐筛怎样吗，是具体看这个数值吗
周海仙医生
这个也是要看的，主要还看下面风险的评估
周海仙医生
这个不够全面
周海仙医生
你的数值有异常，现在是早筛还是中筛？
患者
这是16周2去做的
周海仙医生
那是中筛，有异常诊断中心会有短信联系你的
周海仙医生
你还是需要去拿准确的报告
周海仙医生
你的AFPMOM值高了，建议羊水穿刺或者无创DNA检查
患者
三个月左右黄体酮吃了20天左右，安胎丸吃了一周
患者
跟这个有关系吗
周海仙医生
没有什么关系的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
发过来了 你看下
周海仙医生
你这个情况需要进一步检查羊水穿刺确认的
患者
无创可以吗
患者
是上面你说的指数高了，所以这样吗
周海仙医生
这个指标都是筛查胎儿是否存在染色体异常，你的提示高风险，表示可能性大，所以需要确认，建议直接羊水穿刺检查，无创DNA也不能保证
患者
都说羊水穿刺有风险，无创准确率不是很高吗
周海仙医生
是的
患者
这个数值再查，过的几率有多大
周海仙医生
再查及时过了也是考虑高风险的，没必要再查
患者
我是说这个数值在做无创或羊穿过的几率有多大
周海仙医生
就是1/15，不好的机率算比较大了
患者
不是说唐筛不准吗，在无创或羊穿过的几率不会很高吗
周海仙医生
唐氏筛查是筛查出染色体异常的机率，高于1/279就算高风险，唐筛的正确率是65百分比，所以还有35百分比的机率会是好的，需要羊水穿刺去确认。
患者
做无创可以吗
周海仙医生
不建议无创检查，还是建议羊水穿刺，如果无创DNA检查高风险还需要检查羊水穿刺确诊
患者
如果怀孕两次，唐筛都高危，是夫妻染色体问题吗
患者
还是女方问题多点
周海仙医生
这个不一定是遗传，也可能是突变
周海仙医生
可以两夫妻都去检查一下
患者
突变是什么原因引起的，做什么检查呢
患者
前期NT很好啊，不知道唐筛怎么这样了
周海仙医生
如果需要，你们两夫妻可以检查一下染色体
患者
你好 就光查染色体，还要查别的吗
周海仙医生
主要是染色体相关
周海仙医生
你先做羊水穿刺，如果羊水穿刺结果有异常，两夫妻都去检查一下染色体。
患者
好的，谢谢您了
周海仙医生
不客气的
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咨询时间: 2019-11-07
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