春雨医生

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患者

您好医生,上次咨询过的,肝冲刺已經做了,報告单請您看下,給些意见(男,35岁)
您好,帮我看下哈
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刘赵亮医生

你好,等我看下结果再说

刘赵亮医生

肝穿刺的结果还是支持抗病毒治疗

刘赵亮医生

G2,S1-2

刘赵亮医生

结合肝功能有轻度异常,考虑和乙肝病毒复制破坏肝细胞有关

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患者

如果不抗病毒呢

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患者

是不是比較严重呢

刘赵亮医生

反复的肝功能异常可能会引起肝纤维化,逐步进展到肝硬化

刘赵亮医生

目前看并不严重,但需要抗病毒治疗

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患者

必須要抗病毒吗?

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患者

别人说抗病毒药要吃一辈子

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患者

不能停

刘赵亮医生

目前乙肝抗病毒的意义也是最大限度的控制病毒,减少病毒对肝细胞的破坏,延缓疾病进展

刘赵亮医生

可能过十年左右会有新的药物

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患者

那要吃多久

刘赵亮医生

丙肝目前就已经被攻克

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患者

如果住院能否好点

刘赵亮医生

一般小三阳的患者都建议长期服用抗病毒药物

刘赵亮医生

你这个不需要住院的,让门诊医生给你看下完全可以的

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患者

我這是小三阳還是大三阳

刘赵亮医生

小三阳

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患者

我就是怕吃药,還要吃那麼久

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患者

大三阳是不是比小三阳嚴重

刘赵亮医生

好多人开始的时候都不太容易接受的,尤其是年轻人

刘赵亮医生

那是以前的观点,现在并没有大三阳就觉得比小三阳重

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患者

如果不抗病毒,平时加强段练和控制飲食可不可以呢

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患者

刘赵亮医生

以我的经验判断,可能不行啊。你肝功能异常,运动和锻炼会加重病情的

刘赵亮医生

如果是单纯脂肪肝,你说的情况是可以的

刘赵亮医生

你目前肝功能异常的原因已经确定是乙肝病毒引起的

刘赵亮医生

只要抗病毒治疗才会让肝细胞逐步恢复正常功能

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患者

我近半年人天天感覺疲累也沒做什么事,感覺特別懒,晚上又睡不着,是不是這病引起的

刘赵亮医生

还是和乙肝有关的

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患者

如果抗病毒恢復了就不需要在吃药了吗

刘赵亮医生

大对数肝病患者都有疲乏,懒动,胃口不好

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患者

听别人說抗病毒好了如果药停了,以後在吃就沒有用了吗

刘赵亮医生

不是的,目前的抗病毒药物只能抑制病毒的生长,并不能彻底杀灭乙肝病毒,一旦停药病毒会反弹的,反而会加重病情

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患者

我就怕这個

刘赵亮医生

现在一般不建议停药的,也有自己停药的,再吃也是管用的

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患者

還是那句一辈子药都不能停

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患者

那您见意吃什麼药

刘赵亮医生

目前乙肝还没有被攻克,只能希望尽快攻克了

刘赵亮医生

建议你服用恩替卡韦

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患者

還有我現在在办医保特殊病房种门診卡有什麼作用?

刘赵亮医生

目前的手段,乙肝主要是控制病毒,延缓疾病进展

刘赵亮医生

可以办理慢性病的

刘赵亮医生

用来门诊买药和化验

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患者

用那卡买吗

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患者

恩替是进口的吗,有报吗

刘赵亮医生

国产的也可以的,目前国产的和进口的恩替卡韦疗效相当

刘赵亮医生

慢性病卡,大部分是半年报销一次

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患者

在請問下那以後看病就是拿慢性病卡不用医保卡吧,是不是所有地方医院都可以呢

刘赵亮医生

这个你需要到当地的医保中心进行咨询

刘赵亮医生

我们这边是必须有住院病历,诊断证明才能去申请慢性病

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患者

那您说的那药一个月一般需要多少钱

刘赵亮医生

慢性病也是有定点医院的,不是所有的医院都能用

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患者

我已經在申請了因爲上次做穿刺住院

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患者

肝胆醫院就可以吧

刘赵亮医生

我们这边一个月300元左右

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患者

一天一粒吗

刘赵亮医生

那就行啊,办下来,看给你定点在哪个医院

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患者

刘赵亮医生

一天一粒,晚睡前服用

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患者

那我平时需要注意什麼呢,能吃什麼不能吃什麼

刘赵亮医生

现在恩替卡韦降价已经非常多了,原来我们的病人一个月700元左右

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患者

另外能否幫我在看下心电图,那醫生说我好像有高血壓

刘赵亮医生

绝对戒酒,少吃辛辣

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患者

海鲜能吃吗

刘赵亮医生

心电图没有问题啊

刘赵亮医生

可以吃海鲜

刘赵亮医生

高血压可以用血压计量量

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患者

睡眠不好沒事吧,我都是凌晨二、三点才能睡

刘赵亮医生

熬夜对肝不好,肝脏的最佳修复时间是晚上11点到凌晨1点

刘赵亮医生

还是要调整作息时间

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患者

能吃安眠藥吗

刘赵亮医生

偶尔用没有问题的,不要经常用

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患者

特种卡一次性能开一个月的藥吗

刘赵亮医生

一般都是一个月开一次

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患者

有的医院只能开一個星期的藥

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患者

那您说的那进口的藥贵吗,有报多少

刘赵亮医生

我们这边都是一开一个月的,患者也方便

刘赵亮医生

进口的贵,一盒7片,现在190一盒。报销是看比例了,你是什么医保

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患者

农保

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患者

那只能是吃国产的差不多吧

刘赵亮医生

农保这个药我们这边不报销的,并且农保的慢性病可能一年只能报销一千块

刘赵亮医生

不知道你们那边什么政策

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患者

特殊卡也不行吗

刘赵亮医生

不知道你说的特殊卡是什么情况啊,我们这边只要农保的,不管住院门诊这个药都不报销的

刘赵亮医生

我们好多病人都是用来复查化验的

刘赵亮医生

因为肝炎一年只报一千,肝硬化一年两千

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患者

哦,那我到時候在了解下,

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患者

非常感謝您

刘赵亮医生

可以,医保必须问清楚了

刘赵亮医生

不客气的

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患者

恩恩

刘赵亮医生

😊

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患者

您好医生在請問下中药能吃吗

刘赵亮医生

中药目前没有明确的抗乙肝病毒的药物,中药只是辅助用药的

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患者

那我可以一边吃恩替一边吃中藥吗

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咨询时间: 2017-09-26
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刘赵亮
刘赵亮  感染科 医师 已认证
晋城市第三人民医院
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