春雨医生

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患者

医生好。我爸爸走路不稳,做了检查如下(男,82岁)
82岁,想问问检查结果严重吗?
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戴佳颖医生

您好,请问您父亲现在意识清醒吗?有没有言语含糊、饮水呛咳、手脚无力等症状呢?

戴佳颖医生

之前有什么病呢

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患者

都没有这些症状

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只是这两三年走路腿有点无力

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患者

血压有点高150左右

戴佳颖医生

根据这个mr的结果,目前是有硬膜下出血,近期有没有摔倒撞击过?

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前两个月有摔到过

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患者

去年六月份也摔过一次

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患者

脸有点擦伤

戴佳颖医生

我没看到片子,不知道血肿大小,如果这个血肿体积小的,可以保守治疗,等血肿慢慢吸收。如果体积大的,老人家有剧烈头痛、意识不清等症状,需要做手术清除血肿。

戴佳颖医生

如果目前老人家神志清醒,您可以先密切观察,如果病情有变化立即去急诊。

戴佳颖医生

平时有在吃什么药吗

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没有吃什么药

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患者

您有什么建议吗

戴佳颖医生

我看报告上面有写诊断是“帕金森病”,老人家平时活动也比较慢、僵硬吗?

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患者

是医生怀疑帕金森,所以让做了检查。现在只是说有点像,没确诊。活动慢,腿没力气。身体和手没有抖动

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患者

不太僵硬

戴佳颖医生

从您发的磁共振报告上来看老人家,目前主要有三个问题

戴佳颖医生

第一个问题是硬膜下血肿,也就是有出血。也是目前最需要注意的,因为老人活动不方便,需要小心护理,防止他再次跌倒,同时要注意观察神志和手脚活动等状况,如果头痛、神志不好,要马上去医院

戴佳颖医生

第二个问题就是脑血管硬化和一些脑梗塞,这个是因为年龄增长所引起的血管不好、大脑供血不足,大脑供血不足就会引起活动不灵活,但因为目前还有出血,所以需要先处理好出血的问题,后续可以再去吃一些通血管的药物调理

戴佳颖医生

第三个就是脑萎缩,也是老年的一些改变,这个不用特殊处理

戴佳颖医生

另外需要控制好血糖,血压,清淡饮食,也要注意补充蛋白质等营养,帮助身体恢复

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患者

那出血的问题,可以吃什么药吗

戴佳颖医生

不用吃药,多卧床休息

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患者

那一般大概多久可以消下去呢 两个月行吗?

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患者

然后好了以后,通血管的药有哪些可以吃呢?

戴佳颖医生

每个人吸收的速度不太一样,两个月应该是可以的,到时再复查头颅CT

戴佳颖医生

到时视情况可以酌情用抗血小板药和降脂药,因为年龄比较大,要注意出血风险

戴佳颖医生

银杏叶、脑栓通等中成药也可以

戴佳颖医生

但一定要复查,确定没有出血了以后才可以用

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好的 谢谢

戴佳颖医生

不客气

戴佳颖医生

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好的 已经评价 谢谢哈

戴佳颖医生

😊

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咨询时间: 2023-05-16
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戴佳颖
戴佳颖  神经内科 主治医师 已认证
百强医院  中山大学孙逸仙纪念医院
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