患者
可以确诊为心肌炎吗根据这两个报告（女，24岁）
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李鑫医生
你好，还需要结合临床症状，你目前有什么不适吗？之前有感冒病史吗？
患者
好像就是有些感冒然后朋友介绍去拍的这些东西
李鑫医生
有没有心慌、胸闷这些症状呢
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患者
我这两个报告可以证明我有心肌炎吗请问
患者
有一点
李鑫医生
心电图确实存在异常，心肌酶学也有升高，需要考虑心肌炎可能
李鑫医生
而且你有感冒史，也有相应症状，需要考虑心肌炎
患者
之前问了一个医生她说不能确诊是因为我的那个什么心肌酶谱的数值不是呈倍数增长的 ，只能说我可能感冒了或者体内我有炎症
患者
我是想问的就是从我那两个检查报告中可以得出我是心肌炎吗
李鑫医生
单纯看报告是不能诊断的，要结合临床表现和病史
患者
就是说我这个报告是看不出什么的？
李鑫医生
你的报告显示心电图和心肌损伤标志物异常，具体要诊断是什么疾病需要结合你的症状和病史
患者
那我哪个心肌酶谱那个数值增加是什么原因嘞 然后我的那个心电图也是没什么大问题吗
李鑫医生
目前考虑心肌炎引起的心电图和心肌酶谱的改变
患者
反正就是看那两检验报告是看不出我有心肌炎的是吗
患者
那个心肌酶谱不是说如果感冒检验出来也是会增长吗 而且不是成倍增长的
李鑫医生
单纯只看报告不能确诊任何疾病，但是结合你病史和症状就可以考虑心肌炎了
李鑫医生
感冒一般不会引起心肌酶的升高
患者
只是考虑是心肌炎是吗 但是看那个报告是不能确诊的？
患者
那大概什么原因会引起那个升高嘞？还有我的心电图有没有问题嘞😊
李鑫医生
任何对心肌有损害的疾病或者药物都能造成心肌酶的升高，你的心电图有心肌缺血的表现，所以心电图是有问题的
李鑫医生
所以单纯只看报告不能确诊任何疾病，但是你有感冒，就可能继发病毒性心肌炎，而且还有明显心电图改变，同时你没有其他服用心肌毒性药物的病史，所以综合考虑为心肌炎
患者
啊
李鑫医生
不知道我解释清楚没有
患者
但是我现在做的检查都说我是正常的
李鑫医生
你把新做的检查发来看看
患者
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患者
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李鑫医生
间隔多久做的新的检查？
患者
一周多
李鑫医生
那就说明痊愈了
李鑫医生
你可以自己对比你前后的心电图，确实是不同的，就说明你的心电图是由异常转变为正常了，心肌酶也是转变为正常了
患者
但是他们说如果是心肌炎就没有那么快好 所以我就搞不懂了，我最开始医生也没说是只是说疑似心肌炎，所以我就想问我的那两个检验报告可以说明我是心肌炎吗
患者
嗯嗯 我知道我就是觉得可能就是自己其他的问题，，
李鑫医生
心肌炎本身的治疗也只是要求卧床休息和给以心脏营养治疗，靠的也是自身的恢复，而且心肌炎也分轻重，重的可以致死，轻的自己就能恢复，所以你只要复查的结果都正常了就可以放心了
患者
嗯嗯好的
李鑫医生
这下可以放心了吧
患者
那两张检验报告单不能马上下结论说是心肌炎是吗
李鑫医生
之前跟你解释过了，任何疾病的诊断都需要临床症状、病史、检查综合考虑，单纯只有一种的话，诊断是不能明确的，最多只能说可疑
李鑫医生
所以不能只看报告的哦
李鑫医生
你最开始给我发报告看，我不也是询问了你的情况后才告诉你考虑心肌炎的嘛
患者
好的 谢谢
李鑫医生
👍👍不用客气
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咨询时间: 2018-05-17
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