患者
您好，我们在医院检查出来报告单，想让您在看一下，看看我们该怎么治疗（男，28岁）
图片因隐私问题无法显示
景雅莉医生
你好，1、发现甲状腺结节多长时间了？2、目前有什么症状？3、有没有甲状腺疾病家族史？4、既往有什么慢性疾病史？
患者
18 年体检就有了，今年一直 3 个月做一次复查，目前就是感觉冒虚汗，今年感冒次数多
景雅莉医生
根据病史及检查结果可以诊断为甲状腺结节。
景雅莉医生
甲状腺B超TI-RADS分级 ： TI-RADS1级：正常甲状腺，无甲状腺结节，建议常规随访； TI-RADS 2级：良性病变，具有单纯性囊肿、分隔型囊肿、个别钙化、回音型海绵状结节的特点，建议常规随访； TI-RADS 3级：良性结节可能，呈椭圆形，常规边界，超声显示等回声或强回声，无其他可疑特征，建议短期随访； TI-RADS 4级： ①4a——可疑结节，呈椭圆形，常规边界，超声显示轻度低回声，建议穿刺活检，结果良性则建议随访； ②4b——可疑结节，密实，超声显示低回声，建议活检，如为乳头状瘤建议切检； ③4c——可疑结节，坚固，低回声，边界不规则，形状更高更宽，建议活检，如为乳头状瘤建议切检； TI-RADS 5级：恶性结节可能，密实，低回声，边界不规则，钙化，形状更高更宽，建议适当处理。对此类组织取材应谨慎，如结果为良性，应短期进行随访。 以上B超表现还需要结合的结节大小、近期变化、血液指标等综合判断。总之，多数B超提示的结节均为良性，患者切勿过度担忧。
景雅莉医生
甲状腺B超TIRADS分类恶性率%：1类0%；2类0% ；3类小于2%；4A类2-10% ；4B类10-50% ；4C50-90%；5类大于90%。
患者
这个是不需要做手术
景雅莉医生
你的B超检查是4c级结节，并且有颈部淋巴结肿大，这些提示这个结节性质不好。建议手术治疗。
患者
那医生想问一下，这个手术做了以后会不会有影响
景雅莉医生
主要看术后病理结果，术后病理是恶性的，需要终身服用优甲乐，术后病理是良性的，不需要服用。
患者
做了手术以后需要多久能恢复
景雅莉医生
关于手术的方法及术后注意事项，请普外科就诊咨询
景雅莉医生
主要看术后病理结果，良性者大约术后半月-1月余恢复，恶性者恢复慢一些，需要后期治疗，终身服用优甲乐。
景雅莉医生
建议你尽快普外科就诊，手术切除。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-10-28
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
