患者
中午睡不着觉，总感觉喉咙里有东西吞不下去，不知道是什么原因，可能有东西看了没消化完，很难受（男，21岁）
就是一躺下就难受
站着还好
刘勇医生
请问这种情况有多长时间了？是第一次发作还是以前有过类似的情况？
刘勇医生
你有胃胀反酸，胃炎，胃溃疡，反流性食道炎吗？
患者
之前一直有
患者
基本中午没睡着觉过
刘勇医生
嗯嗯，平时吃辛辣寒凉刺激食物多嗯。
刘勇医生
这个最早到现在有多长时间了？
患者
比较喜欢吃
患者
就时有时无
刘勇医生
打嗝儿反酸水么？腹胀么？
患者
中午吃得多就不太好，吃的少就好点
刘勇医生
有做过什么检查和治疗吗？尤其是喉镜检查。
患者
反酸水没有
患者
腹胀有一点点
患者
没做过喉镜
刘勇医生
我们正常人，他咽部不适感，一般来说大部分一个是急性咽炎，一个是慢性咽喉炎，还有舌根淋巴滤泡增生，再个就是反流性食道炎，这些疾病造成的，极少数的情况是咽喉部的肿物造成的。可以的话，最好是去做一个检查，明确病因，对因治疗。一般问题不大，就是平常的饮食习惯，生活习惯调理是可以慢慢恢复的，只是它有一个过程，而且时间很长。
刘勇医生
嗓子拍个照片我看看
刘勇医生
从你的描述来看，是要考虑咽喉炎的，反流性咽喉胃炎，慢性咽喉炎都有可能。
患者
稍等
刘勇医生
你张嘴发啊的时候，对着嗓子拍一张照片，最好拿手电照着或者是把闪光灯打开拍清楚一点，我需要放大来看。
患者
图片因隐私问题无法显示
刘勇医生
还是倾向于咽喉炎两个选择，一个是做个喉镜看一下，必要的时候甚至可以做个胃镜，第2个就是药物治疗调理看看效果。
患者
怎么治疗呢
患者
我现在主要是中午睡不着觉很难受
刘勇医生
没有什么药物过敏的话。把谷维素和维生素b片，各两片，一天三次口服十天，这些药没有什么副作用，主要是调理神经和黏膜的，可以促进咽喉部黏膜功能的恢复，口服奥美拉唑。复方硼砂溶液漱口水，饭后漱口1天4次。可以促进症状的缓解。用药一周看看疗效
刘勇医生
饮食的话就是清淡饮食，多吃蔬菜水果，多吃富含b族维生素的食物，多喝水以温开水为主，少量多次的喝，饮食上多吃稀饭汤羹粥之类的东西，早吃好，午吃饱，晚吃少，避免暴饮暴食，忌辛辣刺激性饮食，忌烟酒，忌过热过凉的食物。尽量避免感冒劳累受凉。可以促进你的症状恢复。
患者
可是我平时吞口水没有什么感觉
患者
就按压脖子右下方就感觉有东西的样子
患者
睡觉的时候比较明显
患者
平时没什么影响
刘勇医生
你要不想用药那就先做检查，如果问题严重再治疗，不严重不想用药，那就饮食调理。
刘勇医生
你中午睡觉有症状，那晚上睡觉有症状吗？
患者
晚上基本没有
患者
可能东西都消化了
患者
中午就很难受
刘勇医生
那有没有可能是你的睡觉姿势的问题，可以换个姿势试一下，如果消失了，不想用药，不想检查就不管了。
刘勇医生
描述的症状是要倾向于咽喉炎的
患者
不是睡觉姿势，就是可能中午吃完饭间歇时间太短，吃的食物很难消化
患者
咽喉炎需要怎么治疗呢?
刘勇医生
那就先检查或者先治疗
患者
可是我发声啥的都没什么问题
刘勇医生
治疗方案上面不是给你发过了吗？看一下。
刘勇医生
咽喉炎不影响说话。
患者
也没有不适
患者
这样子
刘勇医生
？
患者
?
患者
发问号是什么意思
刘勇医生
我给你发的消息你就没有看吗？
患者
看了，然后呢?
刘勇医生
检查或者治疗，你自己拿主意。
患者
就有没有啥本质上可以让我消化的更快，没有那么不舒服的方法呢?
刘勇医生
如果不想检查也不想知道，那就是观察了。
患者
我现在本质上是中午睡不着觉的问题
刘勇医生
网上的问诊，只是给你们一个治疗方案或者是治疗方向？
患者
而导致这个睡不着觉的可能是胃没消化完，不舒服，导致喉咙那块地方有点顶
刘勇医生
这个跟胃消化完没有关系，你是有问题，所以这是诱因，你正常人也是4个小时排空胃部，咋不会有问题呢？
患者
我一般是中午十二点十五吃饭，到现在还没消化完，食物还顶在喉咙那里啊
刘勇医生
那是你这地方有问题呀。
刘勇医生
你正常人吃饭四个小时维修排空了，如果全部吃的是肉，可能六个小时就排空了。
患者
那这个方面怎么解决呢
刘勇医生
这个问题你又绕回来了。上面不是给了检查和治疗吗？
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咨询时间: 2022-10-10
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