患者
医生，你好，早上空腹测3.5，午饭后两小时测9.0，午饭四小时测2.7，这是怎么回事
薄伟伟医生
你好！有什么不舒服吗？
薄伟伟医生
2.7血糖太低了
薄伟伟医生
是有糖尿病对吗？
患者
前几天空腹6.3，医生说是糖尿病前期
薄伟伟医生
嗯，用药了吗？
患者
这几天饮食控制的比较厉害，中午没怎么吃
薄伟伟医生
血糖2.7有症状吗？
患者
没有
患者
饿
患者
然后就测了一下
薄伟伟医生
嗯，考虑可能是低血糖发作
薄伟伟医生
没有怀孕是吗？
患者
是糖尿病吗
患者
我30，男的
患者
162，68kg
患者
有脂肪肝，高血压
薄伟伟医生
奥，对不起，以为你是女士，😊，做过糖耐量试验吗？
患者
没有
患者
我这情况，有多大概率是糖尿病
薄伟伟医生
你的这种情况最好去医院做糖耐量试验和胰岛素释放试验看看，详细评估一下病情
薄伟伟医生
现在结果看还不能诊断是糖尿病
患者
可以确定是糖尿病前期是吗
薄伟伟医生
嗯，如果抽血化验血糖是6.3的话是比正常血糖高，血糖应该还是有点问题的，你的这种情况我还是建议你做糖耐量实验和胰岛素释放试验看看
薄伟伟医生
也可以理解为糖尿病前期
患者
我今天饭后四小时2.7，会不会以为中午吃的比较少
患者
因为
薄伟伟医生
也有可能，跟吃饭少也有关系，这种情况可能胰岛素的释放存在问题，所以我建议你做以上检查明确一下你现在的具体情况，然后对症治疗
患者
我六点吃的晚饭，现在可以测量吗
薄伟伟医生
可以测餐后2h血糖
薄伟伟医生
我说的糖耐量试验和胰岛素释放试验建议去正规医院内分泌科检查
患者
有哪些原因会导致胰岛素释放问题，可以逆转的吗
薄伟伟医生
胰岛素是胰腺的B细胞分泌的，如果胰腺B细胞功能不好，引起胰岛素分泌曲线变化，就会引起血糖变化
患者
刚才测了6.8
患者
正常吗
薄伟伟医生
不好意思，夜班急诊有病人，回复晚了，实在抱歉，餐后2小时的血糖吗？如果是餐后那是正常的
患者
是的，辛苦了
薄伟伟医生
😊
患者
昨晚睡前4.5，凌晨三点是5.1，刚才量的是4.5
薄伟伟医生
餐后血糖是正常的，饮食也不要控制太厉害，出现低血糖也是不好的
薄伟伟医生
这个血糖还可以的
患者
那我是不是今天再多测几次，如果都在正常范围，就可以排除糖尿病了
薄伟伟医生
还是我跟你说的，最好去医院测糖耐量试验和胰岛素释放试验看看
薄伟伟医生
你现在的结果倒不是糖尿病
患者
好的，谢谢
薄伟伟医生
不用客气的^_^
患者
一般检测哪些时间点比较准确
薄伟伟医生
是去医院吗？
薄伟伟医生
去医院早晨空腹去就可以的
薄伟伟医生
自己在家测
薄伟伟医生
可以测空腹，三餐前半小时，三餐后2h及睡前
患者
自己找家测
患者
在家用血糖仪测，和一样检测，误差会很大吗
薄伟伟医生
嗯，有的血糖仪是有误差
薄伟伟医生
可以去医院矫正一下
患者
好的，我先测一下，然后把数据发给你看看
薄伟伟医生
也不用在家老是重复测的，如果没有不舒服的症状，一般一周一次就可以的
患者
我还没有全天都测过，先测一天
薄伟伟医生
好的^_^
患者
你好
患者
在吗？
薄伟伟医生
^_^
薄伟伟医生
在的
患者
六点钟量了一下8.6
薄伟伟医生
嗯，偏高一些
患者
在四点钟的时候吃了半个香蕉，一块发糕
患者
如果正常人，不会这么高是吗
薄伟伟医生
是的
薄伟伟医生
还是建议做糖耐量试验和胰岛素释放试验看看
患者
今天量了五六次，都在正常范围内
薄伟伟医生
^_^
患者
从我这些数据分析，哪种概率大一点
薄伟伟医生
这些看不出来的，代替不了糖耐量试验等
患者
至少不是糖尿病是吗
薄伟伟医生
这些都还达不到糖尿病诊断标准
患者
如果是胰岛素出现问题，吃药可以调整回正常状态的吗？
薄伟伟医生
需要看你具体什么情况，不一定需要用药
患者
就是说能调整到正常人状态的，是吧
薄伟伟医生
别想太多了，你的这种情况，与其在这纠结想这么多，不如尽快去医院检查一下放心不是？
患者
我有点炜疾忌医了
薄伟伟医生
^_^
薄伟伟医生
检查一下总没事
薄伟伟医生
你也放心
患者
怕自己扛不住啊
薄伟伟医生
😊没事的
薄伟伟医生
别太紧张
薄伟伟医生
有问题再说
患者
我刚才又测了一下
患者
4.9
患者
连着测两次
患者
一次4.9，一次5.9
薄伟伟医生
^_^，嗯，不用重复测的
患者
40分钟前还是8.6
患者
为什么降的这么快
薄伟伟医生
正常人的血糖也是变化的
薄伟伟医生
而且跟你胰岛素分泌曲线有关
患者
好吧，那就是说还是有问题的
患者
明天去检查，今天晚上要吃饭吗？
薄伟伟医生
晚上正常吃饭就可以的
薄伟伟医生
早休息，注意不要熬夜劳累
患者
两个检查大概费用多少
薄伟伟医生
不同医院收费标准不同，一般都在几百左右
患者
好的
薄伟伟医生
^_^
患者
我这样的情况，如果就自己运动加饮食控制，不去检查也没问题吧
薄伟伟医生
也可以的
患者
好的
薄伟伟医生
^_^
患者
怎么分辨是因为吃的少饿还是糖尿病的症状，是不是在饿的时候测量血糖是正常的，就表示是因为吃的少饿
薄伟伟医生
嗯，饿的时候最好测血糖看看
患者
那饿的时候，吃不吃东西呢
薄伟伟医生
如果不是低血糖，可以吃点大西红柿、黄瓜之类升糖指数低的，少吃
患者
如果血糖低呢，不能吃吗
薄伟伟医生
血糖低当然要吃
患者
刚才量了一下，6.6
薄伟伟医生
频繁出现低血糖最好去医院检查再次评估病情
患者
感觉饿
患者
睡前这个值，正常吧？
薄伟伟医生
正常的
患者
好的，谢谢
患者
晚安
薄伟伟医生
晚安😊
患者
你好，一般午餐前血糖多少是正常的？早上八点半吃的早餐，11.30测的，6.6
薄伟伟医生
可以的，这个血糖值
患者
不是应该低于6.1吗
薄伟伟医生
空腹是应该低于6.1
患者
你好，我想问一下餐前血糖应该算哪个范围值
患者
和空腹血糖值一样吗？
患者
3.9-6.1？
患者
还是7
薄伟伟医生
跟随机血糖一样，一般不大于7.8
患者
随机血糖就是空腹以后的任何时间吗
薄伟伟医生
是的^_^
患者
正常人会不会也有血糖超正常范围的时候
薄伟伟医生
正常人除非有应急的极少数情况，一般不会超过
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-11-25
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