患者
糖尿病已经十多年了，09年确诊的。今年因为做手术，把胰岛素换成了德谷的胰岛素。目前早上空腹血糖都在9个左右。二甲双胍也在吃着。还有什么办法可以降血糖。（男，57岁）
张晓亚医生
还有其他口服药吗？除了刚才说的那些
患者
还有一种常用的我忘了名字
张晓亚医生
身高体重多少
患者
就两种药
张晓亚医生
最近的化验单有吗
患者
在注射德谷胰岛素前注射的别的胰岛素
患者
血糖都在15到20
张晓亚医生
德谷打多少
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一盒是打十天
患者
每天晚上打一次
张晓亚医生
每天30个单位？
患者
应该是
患者
一盒200块的那钟规格
张晓亚医生
一支差不多300个单位
患者
嗯
张晓亚医生
打10天，那剂量不算小
患者
在西安国际医学中心住院的时候
张晓亚医生
达格列净，卡格列净，或者恩格列净这类药物用过吗
患者
内分泌科调的
患者
没有，吃的阿卡波糖
患者
只吃阿卡波糖和二甲双胍
张晓亚医生
身高体重多少
患者
172 160
张晓亚医生
可以把阿卡波糖停了，早上吃一个达格列净片，每天多喝水，这个药是通过小便排糖的
张晓亚医生
如果喝水少容易尿路感染，平时做什么工作的
患者
噢
患者
退休了
患者
每天只剩打麻将了
张晓亚医生
那还是需要运动运动的
张晓亚医生
这个体重还有下降空间
患者
刚刚说错了 体重135
张晓亚医生
哦，那不胖，达格列净可以吃半颗，这药有的人吃了会瘦
患者
噢，半颗
患者
每天半颗？吃多久，一直吃？
张晓亚医生
嗯，多喝水，可以吃一个月看看，如果运动增加一点，药物再慢慢减量
患者
好的，谢谢
患者
如果血糖一直保持在9，有没有什么大碍
张晓亚医生
这个药吃上应该就下来了，胰岛素已经打到30个单位了，不适合再加量了
患者
如果吃了达格列净，胰岛素的单位有没有可能降下来
张晓亚医生
有可能的
患者
那在吃达格列净的时候，每天要测几次血糖
张晓亚医生
如果空腹小于6，可以先减4个单位，慢慢减
患者
测血糖的频次如何
张晓亚医生
跟以前一样，以前怎么测还怎么测
患者
以前他只早上测，两天测一次
患者
可以吗
张晓亚医生
如果能坚持，刚换药的时候可以测一个空腹，三个饭后两小时
张晓亚医生
稳定的话，可以一周测一个空腹，三个餐后
患者
好的，测一个星期可以吗？然后格列有没有推荐的品牌
张晓亚医生
目前我知道的达格列净只有一个品牌
张晓亚医生
安达唐
张晓亚医生
一片10毫克
张晓亚医生
先从5毫克开始
患者
谢谢张医生👍👍👍
张晓亚医生
🍀👍😊
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咨询时间: 2021-11-08
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