春雨医生

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患者

肠胃炎有将近两个月了,每次好一点了就停药,有胃口吃多了又感觉胃胀或者肠道不蠕动又重新吃药,吃的胃炎康胶囊、双歧杆菌四联、莫沙必利。吃药的时候胃胀胃痛不消化有所缓解。想咨询一下:1.药物有所缓解,是不是可以继续这样吃?但是为什么我一停药后控制不住吃多了又难受了 2.我有没有可能是幽门螺旋杆菌?我想去检查一下,不知道我最近吃的这些药会不会影响检测结果,需要间隔多久去检查?(女,29岁)

谭金生医生

你好,可以继续吃,但是建议最长吃两个月。停药又难受说明情况没有完全控制,胃功能没有完全恢复。

谭金生医生

有可能是幽门螺旋菌感染(部分感染者可无症状)

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患者

如果是幽门杆菌的话,我还是按照现在的药物来吃,会不会就算吃两个月也只是吃药的时候缓解,一停药还是肠胃不行

谭金生医生

吃上述这些药不会影响幽门螺旋菌的检查结果(一般是奥美拉唑,头孢等消炎药会影响结果)

谭金生医生

是的,你说得对

谭金生医生

如果是幽门螺旋菌感染。就要按照治疗它的方案吃。

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患者

奥美拉挫我5.15吃过

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患者

现在检查影响结果吗,需要过多久能检查

谭金生医生

停奥美拉唑多久了

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患者

快有一个半月

谭金生医生

可以

谭金生医生

现在可以检查幽门螺旋杆菌

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患者

我这个情况化验大便常规有用吗

谭金生医生

就是胃胀,是吗

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患者

不拉肚子也不便秘,就是吃不了多少东西就容易觉得饱腹,吃多了就胃胀,之前停了药就是感觉肠道不蠕动,胃胀倒还好,没有胃口

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患者

最近体重下降的也厉害

谭金生医生

体重多长时间下降多少

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患者

一个半月下降了8斤

谭金生医生

这段时间,一个半月,进食运动情况如何

谭金生医生

如果吃的比较少,运动量比较大,瘦了8斤还算可以接受

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患者

那我这种情况还有必要检查大便常规吗,之前我去医院看过一次,让我做,但是我觉得这个太麻烦了就没做

谭金生医生

个人认为作用不大

谭金生医生

如果正常饮食,运动量又不大

谭金生医生

建议做一个大便常规

谭金生医生

主要看的是其中的潜血实验

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患者

这个检查的作用是啥?

谭金生医生

如果阳性说明大便中有血

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患者

就怕是胃肠癌症吗

谭金生医生

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患者

这个大便常规会看肠胃里是什么细菌,然后确定用什么药吗

谭金生医生

这方面作用有一点

谭金生医生

只能看到肠子里的菌

谭金生医生

胃里看不到

谭金生医生

胃的细菌,一般是要做幽门螺旋杆菌检查的

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患者

像我目前服用的三种药,吃了肠胃就没有不适,那大便常规就没啥意义了吧,只要用的药有用的话

谭金生医生

不是

谭金生医生

主要是你说的,一个半月体重下降8斤

谭金生医生

这个有些快

谭金生医生

所以怕是不好的疾病,让你做个大便常规

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患者

肠胃癌症应该不太会是,我这次就是突然有一天吃炸鸡吃多了又吃的比较快,然后就开始肠鸣胃胀不消化了,但是那时候也不拉肚子

谭金生医生

还是建议做一个,实在不想的话就算了

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患者

好的,幽门杆菌化验,我要是还在吃现在的药,检查当天也继续吃,没有影响吧

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患者

好像是空腹检查吧

谭金生医生

没有影响。空腹

谭金生医生

胃炎康胶囊最好检查幽门螺旋杆之前停药几天。

谭金生医生

这个是中药,多少还是有一点影响,但是不大。

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患者

四联药有没有最好的搭配啊?还是说抗生素任选两种效果是一样的

谭金生医生

只是有常用搭配

谭金生医生

效果比较好。 但是其中有的用药,

谭金生医生

副作用比较大

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患者

我两年前得过,当时吃了一周的药,阿莫西林,雷贝拉唑,左氧氟,华纳福

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患者

那个医生是这样给我配的

谭金生医生

谭金生医生

这么吃可以

谭金生医生

但是我们建议患者,吃两周

谭金生医生

连续用药

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患者

了解!但是这个容易复发,我是希望药效好一点的

谭金生医生

阿莫西林克拉霉素。 雷贝拉唑果胶铋。

谭金生医生

这个是最常见的搭配

谭金生医生

但是克拉霉素

谭金生医生

一般人受不了

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患者

好的谢谢,用药后是不是过一个月再复查,没有问题就可以了

谭金生医生

口腔异味(3%),腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应(2%~3%),头痛 这些副作用比较常见

谭金生医生

而且症状比较明显

谭金生医生

停药后一个月,复查

谭金生医生

对 没有问题就可以了

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患者

如果我这次检查数值超出范围,但是不是太多,还有必要治疗吗,这两个月的胃肠问题还会是他引起的吗

谭金生医生

有可能

谭金生医生

理论上,数值超出了正常范围,就要治疗

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患者

我现在胃炎康这些药连续吃了四五天,要是下周末去检查,提前两三天停药吗,还是我先继续吃一两周后再去检查螺旋杆菌好

谭金生医生

检查幽门螺旋杆之前别的药可以吃,胃炎康建议停一周。

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咨询时间: 2021-06-27
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谭金生
谭金生  消化内科 医师 已认证
哈尔滨市第五医院
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