患者
医生您好，我今年三月份开始脸上T区会起皮，白色皮屑 。嘴角和脸两侧也有（男，24岁）
医生 我按照您之前说的，用了两周他克莫司 保湿一直在用
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郦斐医生
您好！有什么不适吗？还痒吗？
患者
当时两周就停掉他克莫司了，一个月前吧这个 早上洗脸没涂保湿。就又起皮了
郦斐医生
保湿还是很重要的
患者
后来一直每天保湿，去五院给开了你们医院的乳膏基质一号，挺舒服的。但是得洗完脸必须涂 不然洗完脸就起皮 白皮
患者
不痒倒是 看着有点红 眉心处
郦斐医生
他克莫司可以减量，但不要突然停
患者
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患者
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患者
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患者
最开始没用药的时候是这样
患者
哦好吧 我好像突然停了
患者
吡美莫司是不是更好？
患者
我记得您当时说吡美莫司 但是我正好家里有他克莫司
患者
我买了一瓶玉泽屏障修复精华乳
患者
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患者
您看现在要怎么治疗
郦斐医生
比美莫司更温和一点
患者
哦！那我用这个吧
郦斐医生
他克莫司略有刺激性，有些人不习惯
患者
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患者
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患者
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患者
那我就换吡美莫司，麻烦您听了语音 看看有什么治疗方案没有
郦斐医生
患者
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患者
暂时没有说红的很严重，我每天保湿 也不知道起皮现在是否严重
患者
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患者
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患者
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郦斐医生
比美莫司外用一个月左右吧，逐渐减量再用一个月，之后再停药
郦斐医生
保湿可以选合适的护肤品，不一定要我们医院的药膏
患者
好的 您看我之前发的图片，我现在这个情况严重嘛 一个月+一个月用药能治愈嘛
患者
我这个年龄 是不是很少有这么严重的..
患者
这个是刚拍的 是早上涂了玉泽的屏障修复精华乳。所以没有起皮
郦斐医生
不算很严重的，您不用太担心。有些过敏体质+皮肤屏障功能不好，一点点起皮很正常的
郦斐医生
做好保湿、防晒就可以了
患者
好的，我感觉之前起白皮蛮多的..这个吡美莫司一般要持续用多久？
患者
我之前担心接触到hiv，手上有个小破口 虽然没流血但按着疼。后来53 68天在瑞金和五院检测了四代抗原抗体
郦斐医生
吡美莫司用两个月吧
郦斐医生
这个不用担心，一般不会感染的
患者
有破口的手指接触到体液，明天应该12周了 要去检测吗？可以到华山医院来嘛 是四代还是三代 早上检测啥时候能出结果呀
郦斐医生
我们是测抗原抗体，三个工作日出结果
郦斐医生
周一到周六
患者
就是有点怕 不考虑行为的话 我现在12周还要检测下吗
郦斐医生
可以检测的
郦斐医生
测完如果阴性就可以放心了
患者
要三天这么久嘛
患者
直接挂皮肤科嘛？
患者
我之前68天四代的有意义吗？
郦斐医生
挂性病门诊
郦斐医生
三个工作日出结果
郦斐医生
一般三个月再测更放心
患者
好的，我在九院北部测可以吗，华山医院有点远。不过九院这个可能只有三代吧
患者
您让我挂性病门诊 我也有点不太敢去其实…会不会九院北部院区不准啊 之前在五院检测他们也是四代，但是是三乙，会有问题吗？会不会检查的病毒不全 有一些亚型检测不到
郦斐医生
五院可以的，没问题的
患者
好的，那九院北部院区的也ok嘛
患者
但估计不是四代
郦斐医生
ok的，区别不大的
患者
ok 哦五院也是复旦附属 怪不得也给开了华山医院的乳膏基质
患者
嗯 那我去三代查一下吧
郦斐医生
嗯嗯可以的
患者
我那个脸上的就是脂溢性皮炎吧 会不会有其他的问题呀
郦斐医生
目前是脂溢性皮炎。hiv检测都是阴的，不需要担心的
患者
68天足够了吗
郦斐医生
如果有高危行为，很担心的话最好是3个月呀
患者
嗯，确实是很担心..查了好几次
患者
我这个脂溢性皮炎 能好吧应该
郦斐医生
可以好的。不用担心
患者
好的，谢谢医生。hiv会不会有问题😢
郦斐医生
目前测得都没问题，不用担心
患者
嗯好的
患者
我这个鼻子两侧 是不是有点酒糟鼻
患者
我以前一直挤黑头
患者
还用过那种撕拉黑头的东西..后来意识到这个对皮肤有损伤 就不用了 但毛孔一直粗大，红
患者
如果没休息好或者着急上火 就会有白色的包 我还会给他挤掉..爆白色液体 喷出来
郦斐医生
您好！免疫力和皮肤好坏有很大关系，好好休息不熬夜。也不要去挤痘痘，万一有细菌挤进去容易感染的。
患者
好的！
患者
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患者
这个东西有用嘛 我配合吡美一起使用可以吗
患者
我问客服说这款是适合干性皮肤
患者
我好像算油性？
郦斐医生
可以用的。保湿产品不过敏的都可以
患者
好的谢谢医生！我之前头皮也有点脂溢性皮炎 用了康王 先三天一次用两周 后一周一次用一周
患者
有一定效果，不过最近好像头皮屑又多了 抓一下头发能下来三根
患者
还是上午洗过澡的洗过头的
患者
康王还能用吗 怎么用呀
郦斐医生
康王可以用的，每周两次。或者用二硫化硒洗头，也是每周两次。
郦斐医生
忌海鲜辛辣刺激饮食，不熬夜
患者
好的 这次用几周呢 一个多月前大概用了三周 后两周是一周一次
患者
是不是不能常用啊
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咨询时间: 2023-05-13
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