患者
3周岁男宝宝昨晚发烧，后有自行退下，但是晚上没有量，今天白天中午发烧到38.8，本来想打针，但是医生说高烧打针容易惊厥，就回家塞了个退热栓，中午睡了一觉，刚刚给他喝了包小儿芬黄纳敏颗粒跟利巴韦林颗粒，还没有给他量体温，孩子的精神状况一直很好，请问大夫，我还需要带孩子去打针么？（男，3岁）
李孟珍医生
你好，宝宝还有其他症状吗？
患者
再就是流鼻涕，嘴唇红，
患者
中午说是有点冷，没别的了
李孟珍医生
现在孩子精神、食欲怎么样？
患者
精神挺好的！中午说是饿，就给他抄了点馒头吃
患者
吃的不算多，但还行吧
李孟珍医生
孩子如果精神状态好，体温也容易退的话，不建议去打针，口服药物即可。
患者
奥奥，如果呆会或晚上烧起来，就用退热栓就行么？
李孟珍医生
可以的
李孟珍医生
1、发热期间，别给发热的孩子盖太多衣服、小毯子或小被子，容易整成“捂热综合症”。 2、如果发热的时候手足冰冷这种特殊情况，是可以适当的“捂”一下冰冷的手足（注意只是捂住冰冷的手足，别捂整个身子），等手足转暖以后停止“捂热”。 3、医生说的多喝水是指：少量多次给孩子喂些清淡液体，尤其是水，小婴儿的话可以直接多喝奶。 4、直接温水擦拭可能比较痛（所以现在最新指南不提倡了），孩子不配合的时候，也别强擦，直接扔到澡盆里洗个温水澡就好了，只是记得洗完擦干、擦干、擦干。 5、夏天这么热，开下空调是OK的，只是要注意别太低，保持在29℃左右就好了。 6、别一发热就吃抗生素。
患者
如果晚上或呆会烧起来，就用退热药物就行么？
患者
利巴韦林是抗生素么？
李孟珍医生
利巴韦林不是抗菌素，是抗病毒的这个药目前是不建议用的。
患者
那我就单纯的给孩子小儿芬黄纳敏颗粒就行么？
李孟珍医生
这个年龄段的孩子一般考虑是病毒感染，如果没有其他症状的话，您可以给孩子吃蒲地蓝口服液。
李孟珍医生
如果不放心的话，最好去医院检查一下血常规，这样可以针对性的用药
李孟珍医生
发烧既然是有利的，那么一旦孩子发烧，家长可以先不要急着给孩子吃药退烧，多观察，从改善孩子的舒适度入手，给退烧药的做法其实也是解除体温过高带来的不适感。国内指南推荐38.5℃以下，观察为主，辅以物理降温；38.5℃以上给予退烧药。尼尔森儿科学上的建议是体温超过39.0℃用药是合理的。再而言之，有些病毒感染之后就是要发烧好几天，比如幼儿急疹，体温可能在72小时内都会起起落落，退烧药只能短期内将体温降低一些，却并不能预防热性惊厥，也不能缩短疾病的过程，急或不急，总还是要烧那几天。
患者
嗯嗯！谢谢大夫
李孟珍医生
不客气，请问您还有问题需要帮助吗？
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咨询时间: 2017-11-16
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